昨今.腫瘍と聞くと末期的な病気と同一視する人が多いが.その要因は様々である。 そのため.腫瘍に対する心理的な恐怖を取り除くために.まず腫瘍の基本的な概念と一般的な医学用語を明らかにしておく必要があります。
腫瘍とは.体内の腫瘍原因因子の長期的な相乗効果により.遺伝子変異や遺伝子機能の異常な制御が生じ.細胞の継続的な過剰増殖や細胞変容が促進されて形成された新しい生物である。 腫瘍の命名法は複雑ですが.多くの場合.腫瘍の位置.腫瘍が発生する組織.良性・悪性の用語といういくつかの基本的な要素を含む規則があります。 悪性腫瘍とは.一般の人が「がん」と呼ぶものですが.専門的な医学用語では.上皮由来の悪性腫瘍のみを「がん」と呼び.間葉系組織由来など上皮以外の一部の悪性腫瘍を「肉腫」と呼んでいます。 sarcoma」といいます。 良性腫瘍は.脂肪腫や血管腫など「腫瘍」と呼ばれることが多いが.悪性腫瘍でもリンパ腫やセミノーマなど「腫瘍」の名を残すものもある。 良性腫瘍と悪性腫瘍の違いは非常に重要で.その1つは良性腫瘍は転移せず.完全切除しても再発しないことです。
また.検査報告書によっては「occupying lesion」という記述がよく見られます。 占拠性病変」とは.医療画像診断の用語で.通常.X線.超音波.CT.MRIなどの検査結果で見られるものです。 検査部位に「余分なもの」があることを意味し.腫瘍(良性・悪性)のほか.非腫瘍性病変(嚢胞.膿瘍.結石.血腫など)も含まれることがある。 正しい診断は.病歴.身体検査.その他の選択的検査を考慮し.臨床医が総合的に分析することによってのみ行うことができます。 病歴.身体検査.その他の選択的な検査の組み合わせによって診断が下されるのです。
したがって.概念に含まれるカテゴリーで言えば.占拠病変>腫瘍>悪性腫瘍>癌となる。 これらの医学用語の概念をあらかじめ理解しておくことで.診察時の不要な心理的恐怖をある程度軽減することができます。
がんは早期診断・早期治療が肝心
私たちの頭の中では.がん患者は不治の病とされていますが.実際には.がんを早期に発見・診断できれば.ほとんどの患者は治すことができ.クリニックに受診する患者のほとんどは.受診時にすでに進行した段階であるといえます。 そのため.がんの早期診断・早期治療は.がんの撲滅率を高めるための重要な手段の一つです。
初期のがんは.特に症状がない.あるいは病気がないことが多いため.患者さんが率先して病院に検査に行くことがなく.状態が明らかになってからでは手遅れになることが多いのです。 実は.初期のがんには.「初期症状」あるいは「警告」とも呼べるようなサインがあります。 がんの早期発見は.行政の注意や医療関係者による検診だけでなく.患者さんの用心深さ.自己検診.自己発見にかかっています。 以下の5つの項目は.がんの早期発見・早期治療の向上に役立つと思います。
世界保健機関(WHO)は.がんの初期症状を考える際の参考として.以下の「8つの警告サイン」を提唱しています。
1.乳房.皮膚.舌に見られるような触知可能な硬結や硬い変化.
2.著しい変化を伴ういぼ(疣贅)やほくろ.
3.持続する消化器系の不調.
4.持続する嗄声.空咳.飲み込みにくい.
5.生理不順.大量出血.生理外の出血.
6. 原因不明の腸からの出血;
7.治らない傷.消えない腫れ;
8.原因不明の体重減少。
4.十大症状
中国医学科学院は.中国の状況を踏まえ.がんに注意を促す警告サインとして.以下の十大症状を提唱しています。
1.胸.首.腹部など体の一部にしこりがあり.特に徐々に大きくなる場合
2.舌.頬粘膜.皮膚など体の一部に外傷なく発症.成長した潰瘍がある場合。
3.中高年女性の不規則な膣内出血やおりもの(一般に白斑と呼ばれるもの).
4.食事時のむかつき.灼熱痛.異物感.徐々に悪化する嚥下障害.
5.長期間治癒しない乾いた咳や血痰.
6.原因が明確に特定できない慢性消化不良や進行性の食欲不振.消耗性.
7.
7.便通の変化や血便.
8.鼻づまり.鼻出血.片側の頭痛や複視.
9.ほくろの急激な増大や破損.出血.既存の毛の喪失.
10.痛みのない血尿。
また.粘膜の白板症.慢性皮膚潰瘍.瘻孔.増殖性瘢痕(特に化学熱傷によるもの).萎縮性胃炎や腸上皮化生.直腸の多重ポリープ.皮膚の角化(特に手のひらの裂け目の大きさの角化).乳房の嚢胞性小葉過形成.頸部のびらん.頸部ポリーブなど癌に発展しやすい前癌病変も初期の症状として考慮すべき。
5.一般的ながんの初期症状:
1.食道がん:嚥下時の異物感.
2.胃がん:食欲低下.食後の腹部膨満感と不快感.胃痛.
3.大腸がん:腹部の違和感.隠れた痛み.膨満.腸の習慣変化.便秘と下痢の交代.
4.肝がん:初期の肝がんには特定の症状がない.ある場合 しかし.慢性肝炎や肝硬変の患者さんが.右上腹部や肝臓周辺に刺すような痛みや痛みの増強.身体の不快感.食欲不振.進行性の消化不良.持続性の下痢や著しい体重減少を伴う場合.厳重な警戒が必要です。
5.上咽頭がん:血痰の再吸収
6.肺がん:せき.断続的に繰り返す少量の血痰.血痰
7.乳がん.
8.子宮頸がん:不規則な膣内出血。
6.初期症状の正しい対処法
ここで強調したいのは.8つの警告サイン.10の症状.そしてがんの初期症状のどれもが.がんと確定的に診断できるわけではないということです。 これらの項目の1つ.あるいはいくつかを持っていても.その人ががんに罹っていることを意味するわけでもありません。 これらの徴候を根拠にがんと確定診断されることはなく.ご家族が恐怖のどん底に突き落とされるようなことがあってはなりません。 しかし.上記のような兆候や症状は.確かに特定のがんの初期症状である可能性があり.軽く見ていると診断や治療が遅れてしまう可能性があります。
1.子宮頸がん:子宮頸部スメア.
2.胃がん:胃カメラ.
3.大腸がん:直腸診.便潜血検査.大腸カメラ.
4.前立腺がん:直腸診.前立腺特異抗原検査.
5.肺がん:胸部X線.痰細胞診.
6.
6.乳がん:毎月の自己検診.マンモグラフィ。