高血圧性殻出血の治療における血腫除去のための低侵襲経側壁裂孔法

  近年.中国における高血圧性脳症出血の発生率は著しく増加しており.脳の基底核に発生する出血が60%~70%を占め.そのうち高血圧性脳出血(HPH)が最も多く.脳内出血全体の51%~55%を占めています。 HPHの外科的治療の目的は.血腫を取り除き.頭蓋内圧を下げ.生命を脅かす脳ヘルニアを緩和または予防し.圧迫された神経細胞の回復を可能にすることです。  手術方法:コルチコトミー血腫除去:大きな前頭側頭頂部の「? 2例では大脳皮質が著しく陥没していたため.骨フラップの位置を変更し.チタンクリップで固定した。  切開の大きさは病気の必要性に応じて決められ,顕微鏡下で側溝の根元から切り離し,垂直に進入し,脳綿で両側の血管を保護した。 22例では.大脳皮質が著しく陥没していたため.骨フラップを再置換し.チタンクリップで固定した。  結論:高血圧性殻核出血の治療において,適切な症例に側溝半島アプローチによるマイクロサージェリーを選択することは,低侵襲治療で傷害も少なく,有効性に優れ,予後も良く,生存の質をより向上させると考えられる.