歯列矯正は.満足のいく結果を得るために.医師と患者さんの暗黙の協力が必要な長丁場です。 一般的には.10代で約2年.成人矯正では2年半から3年.あるいはそれ以上かかると言われています。 では.歯列矯正を行う前に.どのような準備作業が必要なのでしょうか。 1.歯列矯正をすることで解決したい問題は何かをはっきりさせる必要があります。 歯並びが悪いのか.顔の形が気になるのか。 そうすれば.主治医とコミュニケーションをとり.自分の意見や要望を伝えやすくなり.また.主治医があなたの実際の状況に応じて最も適した解決策を設計しやすくなります。 2.歯列矯正についての一般的な知識を持つこと。 歯列矯正の原理は.歯に力を加えて骨の中で歯を動かすことであり.その前提として歯と骨がより正常な位置にあることが必要です。 叢生.出っ歯.隙間はすべて矯正治療の適応症で.軽度の骨の変形も矯正で歯を動かす.つまり「マスキング治療」で改善することが可能です。 より深刻な骨の変形.例えば「地蔵」.「小顎」などは.歯と骨が正常な位置からあまりにも大きく逸脱しているので.矯正歯科-顎骨手術併用治療で.問題の根本から解決する必要があります。 3.歯列矯正の役割を知っておくことが大切です。 歯列矯正をすればすべての審美的問題が解決するわけではなく.第一に「歯の健康」.第二に「歯と顔の審美性」です。 例えば.歯周病がひどい患者さんは.歯の状態が悪いため.歯列矯正治療は歯を抜くことが容易ではなく.できるだけ早く正常な咬合機能を回復することしかできず.顔の形は変えることができないかもしれません。 4.歯列矯正を行う前に.良好な口腔衛生習慣を養い.良好な歯周状態を確保する必要があります。 矯正器具は口腔清掃の困難を増加させ.矯正過程での定期的な歯科清掃に加え.正しいブラッシング方法をマスターし.虫歯.歯茎の後退.「黒い三角形」問題の出現を最小化する必要があります。 口腔衛生状態が悪く.歯周炎が進行している患者は.すぐに矯正治療を受けず.系統的な歯周治療を受け.安定した後に矯正治療を受ける必要があります。 また.黄色人種.特に広東地域の突出した顔の形と.一般人の美的基準により.ヨーロッパ人のストレートフェイスは美しいとされていることを理解する必要があります。 従って.歯並びの悪さと顔面突出型の組み合わせを考慮すると.中国の矯正患者の50〜60%は抜歯治療が必要です。 矯正医は患者の状態によって抜歯スペースを割り出し.叢生や出っ歯などの問題を解決します。 ですから.抜歯は決して恐ろしいことではありません。