X線.CT.超音波.MRIといった一般的な画像検査について.多くの人が混乱している。 さて.身体を食べ物に例えてみると.これらの検査がどのように異なる働きをするかがわかる。 X線:パンを平らにして見るようなもの X線は体を通り抜け.ネガに露光されない不明瞭な部分に遭遇する。 X線の最大の欠点は.深い組織と浅い組織の像が重なって隠れるという制約があることで.時には複数の角度から撮影した複数のX線が必要になる。 CT:パンをスライスするようなもの CTは.パンをスライスするように.X線を何層にも分けて体内に通し.コンピューターで二次画像を作成する検査である。 何層にも分けて見ることができ.計算によって組織に関するより多くの情報を明らかにできるという利点がある。 超音波:ノックする前にスイカを摘むようなもの 超音波の原理は.超音波を使って体内に浸透し.音波が体組織に当たると反射波が発生し.それを計算して画像化することである。 スイカを摘むように.ノックしながら病変部を映し出す。 MRI:振ってまた見る MRI(磁気共鳴画像法)の開発原理を以下に述べる。 MRI装置は.強めの磁場で体内の水分子の磁力線を整列させる。 その後.MRI装置の磁場が突然消え.体内の水分子の磁力線が突然元のランダムに整列した状態に戻る。 磁場をかけたり消したりを繰り返すと.MRI装置は十分なデータを得て画像を計算する。 簡単に言えば.手を振って水分子を振動させ.その後落ち着いて内部の振動を感じるのと同じことである。 このため.MRIは冗談で振って見る検査とも呼ばれている。 4つの画像診断法にはそれぞれどのような検査が行われるのですか? 医師は.超音波.CT.MRI……といった様々な画像検査をしばしば指示します。多くの患者は.高額な検査を指示する医師の意図に疑問を抱くかもしれません。 実際.医師はさまざまな状態に応じて.さまざまな画像検査を選択する。 1.外傷骨 – X線フィルムの大まかな外観.CTで詳しく見て.核磁気は.外傷の様々なを見ることができない.あなたが骨への損傷を疑う場合は.X線写真の優先順位の選択は.迅速かつ容易に検査結果。 超音波.核磁気は.骨の皮質髄質など.非常に明確に表示されない場合は.さらに観察したい場合は.CTを選択することができます.一般的に選択しないでください。 頸椎と腰椎の場合は.MRIが最適で.CTが第二選択となる。 同様に.関節.筋肉.脂肪組織の検査もMRIが第一選択である。 3.胸部-X線でざっと見る.CTで詳しく見る.肺を見てMRIを選ばない 胸部のX線検査では.心臓.大動脈.肺.胸膜.肋骨などのざっとした検査ができ.肺の質感の増加.肺の石灰化斑.大動脈結節の石灰化などをチェックできる。 胸部CT検査は.従来のX線胸部フィルムよりも構造が鮮明に映し出され.胸部病変の検出感度が高く正確で.特に早期肺癌診断に適している。 しかし.CTの放射線量はX線よりも高い。 肺疾患の診断にMRIを使用することは非常に限られている。 4.腹部骨盤-腸を除き.超音波検査は一般的に調査可能 腹部臓器は呼吸の影響を受けやすく.CTやMRIの画像診断に影響を与えるが.超音波検査はその影響を受けない。 同時に.肝臓.脾臓.膵臓.腎臓.骨盤内臓器などの診断には.超音波検査の方が正確である。 しかし.超音波はガスの影響を大きく受け.腸などのガスを多く含む臓器では.超音波の診断精度が低下する。 5.心臓-CTで冠状動脈性心臓病を除外し.超音波で心臓の機能を見る 従来の心臓の構造と機能の検査は.心臓超音波が提供する情報がより適切で.シンプルで簡単に使用できるようになりました。 冠動脈はCTで検査できるが.冠動脈CT検査は放射性物質が多く.日常的な健康診断には適さない。 心臓MRIは心臓の構造と機能を評価する “ゴールドスタンダード “である。