血尿症
定義：赤血球を多く含む尿（尿1リットルあたり1mL以上の鮮血を含む場合）で.肉眼では血尿や洗眼のように見えるものを肉眼性血尿といいます。 通常の尿検査で.顕微鏡の高倍率1視野に赤血球が5個以上.あるいは12時間尿のエディ数が50万個以上で.肉眼では感知できないものを顕微鏡的血尿といいます。
病因は？
1.泌尿器系疾患：尿路感染症.各種腎炎（糸球体腎炎.ウイルス性腎炎.遺伝性腎炎.紫斑病性腎炎）.結石（腎臓.膀胱.尿道）.尿路奇形.外傷.腫瘍.など。
2.全身性疾患：高血圧症.流行性出血熱.白血病.敗血症.ビタミンC.K欠乏症など。
3.物理化学的原因：例：薬剤（シクロホスファミド）.食物アレルギー.放射線被曝.運動後など。
臨床的な症状
尿が細かく流れ.排尿困難な場合：前立腺炎.前立腺がん。
尿路刺激性：尿路感染症。
蛋白尿.水腫.高血圧：腎炎症候群と呼ばれ.様々な糸球体疾患で見られる。
腎疝痛を伴う場合：腎臓結石.尿管結石。
突然の尿の流れの中断：膀胱結石.尿道結石。
腎腫瘤：水腎症.嚢胞.腎奇形.腎腫瘍など。
セリアック病：フィラリア症.慢性腎盂腎炎。
他の部位からの出血を伴う場合：特定の感染症.血液疾患。
テスト
1.尿三杯テスト：第一杯が前尿道.第三杯（末端）が膀胱頚部と三角部または後尿道.膀胱内または膀胱上部に完全血尿がある場合
2.尿中赤血球検査沈降法：スライド法＞3/HP.定量数＞5/μL。
アディスカウント：>10 x 104 / 3h.>50 x 104 / 12h.
3.その他の検査：尿細菌検査.膀胱鏡検査.超音波検査.泌尿器科検査（腹部単純撮影.腎盂造影.膀胱造影を含む）.放射性腎臓像.腎動脈像.CT.腎穿刺生検.胸部X線.心臓超音波.腹部超音波.骨吸収.血液凝固分析.血液尿酸.免疫検査などの関連システム検査など。
注意事項
1.水分を多めに摂り.排尿回数を増やすことを習慣にする。
2.タバコを控えて.辛いものや刺激の強いものを食べない。 揚げ物や脂っこいものを食べないようにする。
3.泌尿器系の炎症.結石などの疾患を積極的に治療する。
4.膀胱に尿が長く残らないように.膀胱を高度に満たし.尿意を感じないように.つまり排尿に注意すること。
5.仕事と休養の組み合わせに注意し.激しい運動は避ける。
6.血尿を見つけたら.早めにチェックし.診断を確定し.速やかに治療する。しばらく診断の確定が難しい場合は.定期的に病院へ行き.診察を受ける。
分析
尿に血が混じる場合は.前門の尿道病変.後門の膀胱三角部.後尿道.後門の膀胱三角部より上の腎臓や尿路の病気を考え.尿路感染症.結石.腎臓.腫瘍.一部の全身疾患など.血尿の原因はさまざまですが.いずれも血尿の原因になりえます。 血尿の原因を診断し.その上で治療を行う必要があります。
危険性
血尿の症状から.腫瘍や結石.全身疾患.腎臓疾患など.重大な病気の可能性が考えられます。そのため.病気によっては長引くと命にかかわることもあるので.原因に注意して.早めに検査を受けることが大切です