血中尿酸490μmol/Lは正常範囲より高く、尿酸の過剰産生や腎排泄の低下などの因子が関係していると考えられている。 尿酸を下げるには、生活習慣の改善や尿酸降下薬が有効である。
1.血中尿酸値490μmol/Lの患者さんは、魚介類、動物の内臓など高尿酸食品を避け、多様な食事を心がけること、尿酸の排出を促進する飲水量を2,000ml以上に保つこと、激しい運動や寒さなど血中尿酸値の上昇を招く刺激因子を避けることが推奨されます。
2.尿酸の治療には、フェブキソスタット、アロプリノールなど、キサンチンオキシダーゼの働きを阻害する尿酸生成阻害薬や、フェニルブロマロンなど尿酸降下作用の強い尿酸薬の排泄促進薬などの薬物療法もあります。 必要に応じて、尿をアルカリ化して尿酸の排泄を促進するために炭酸水素ナトリウムを塗布することもある。
血中尿酸値が490μmol/Lの患者さんは、できるだけ早く病院のリウマチ・免疫科を受診し、医師の指導のもと、早期に標準的な治療を受け、医師の指示に従って薬を使用し、自己判断で治療を行わないことをお勧めします。