目的:頸部腹部腫瘍の外科的切除率を向上させ,外科的外傷とリスクを低減させることを目的とする. 方法:頸部腹部腫瘍9例に対し.局所切除と胆膵十二指腸接合部の再建を行った。 結果:男性4名,女性5名,平均年齢61歳,6名が平均血清総ビリルビン163.4mmol/Lの黄疸,7名が術前にERCP検査と生検を受け,うち5名が頸腹部の悪性腫瘍であることが確認された. 全例が局所切除術を受け.平均手術時間は2.5時間で.術中の輸血は不要であった。 腫瘍の平均直径は2.1cmで.術後の病理検査で良性腺腫2例.限局性がんを伴う絨毛腺腫3例.腺がん4例が確認された。 術中の胆管断端の凍結切片では.がん細胞が残存していないことが確認された。 術後軽度の吻合部瘻孔と上部消化管ストレス潰瘍出血が各1例発生したが.保存療法で治癒した。 腹部感染症や腹部出血などの重篤な合併症は発生しなかった。 また.全群で再手術や手術による死亡はなかった。 術後の平均在院日数は24日であった。 中央値5年の追跡調査で.7名の鍋底癌患者の術後1年.3年.5年の生存率はそれぞれ100%(n=7).71.4%(n=5).57.1%(n=4)で.最も長い生存期間は10年であった。 結論:頸部腹部腫瘍患者に対する選択的局所切除術は.外科的切除率を向上させ.手術リスクを低減させながら.満足のいく長期生存率を達成できる。