杭州中医薬病院耳鼻咽喉科の副院長である陳志玲医師は.昨日診療所を訪れた際.ある患者がポケットから小さな薬瓶を取り出して見せました。”どうしたんだ.これは？この点鼻薬をすぐに使わないと.鼻が完全に詰まって息ができなくなるんです”。患者はこの薬で少し心配になったそうだ。最初は1日2回の点眼でよかったが.今では2.3時間おきに点眼しなければならないほどになっている。
この患者は楊という名前で.50歳。慢性鼻炎に悩まされているそうだ。2年前.友人が「点鼻薬を使いさえすれば.鼻の不快な症状はすぐに改善する」と勧めているのを聞いたそうです。彼は薬局に行き.わずか数ドルのものを購入しました。使ってみると.その効果はてきめんだった。
耳鼻咽喉科の陳院長は.楊斌氏が間違って点鼻薬を使い.薬物性鼻炎になった可能性があると言いました。
「この薬をやめなければならない.症状を改善できる他の低毒性薬に変えてあげよう.最初は適応するのが難しいかもしれないが.この薬はもう使ってはいけない」。
陳院長は.多くの点鼻薬は強い血管収縮作用があり.塗布後.鼻粘膜を血管収縮させ.鼻翼を狭め.一時的に鼻の通気をよくすることができる.と述べている。
しかし.過剰摂取.過度の血管収縮.長続きしない場合.それは「薬物鼻炎」につながる可能性があり.長期的な不適切な使用やこのような薬の虐待は.鼻の粘膜に病理的変化を引き起こし.鼻で繊毛や植物神経の正常な活動に影響を与え.肥大性鼻炎や萎縮性鼻炎を誘発する可能性があります。また.長期間の継続・過量投与は蓄積作用をもたらし.血圧上昇や心拍障害などの副作用を誘発する可能性がある。
杭州中医薬病院西洋薬学院長の王維氏は.臨床使用の指針となる「新薬理」には.点鼻薬はナフタゾリン系の薬剤に属し.薬理作用は血管収縮作用を持つアドレナリン系薬剤であると明記されていると述べた。薬の飲み過ぎや誤飲は中毒の原因となり.特に小児.乳幼児.高血圧症.甲状腺機能亢進症.萎縮性鼻炎の患者には使用禁止です。滴下間隔は4～6時間以上とすること。長期間の使用は.萎縮性鼻炎を引き起こす可能性があり.好ましくない。