49歳の李さんは.4年前から左まぶたの痙攣が始まり.その3ヶ月後には左目の痙攣が現れ.わずか半年で徐々に左口角にまで範囲が広がった。 最初は数日おきに痙攣症状が現れる程度だったが.病気が進行するにつれ.食事をするとき.微笑むとき.静かに休むときにも痙攣症状が現れるようになり.外部の人と話をするときや感情的に緊張しているときにはさらに症状が重くなった。 地元の病院で検査を受けたところ.脳への血液供給が不足しているとのことだった。 鍼治療も受けたが.すぐに再発した。 今年.李さんは首都医科大学三宝脳病院で精密検査を受け.特発性顔面筋痙攣と診断された。 顔面痙攣の原因は顔面神経を圧迫している異常な血管であり.微小血管減圧手術がこの病気を根絶する唯一の方法であった。 最近.三宝機能神経外科副主任の任傑医師は.低侵襲の顕微鏡神経外科技術を応用して.李さんの手術を行った。 手術中.顔面神経と聴神経の機能を保護するために.先進的な電気生理学的レコーダーを適用し.血管減圧が十分かどうかをリアルタイムで判断し.手術の成功率を大幅に向上させ.手術時間を短縮した。 手術後.李さんの症状は完全に消失し.耳の後ろの切開はわずか5センチで.副作用もなかった。 三宝病院機能神経外科副部長の任傑医師によると.微小血管減圧術は低侵襲手術ではあるが.その難しさは異常血管を見つけ.顔面神経や聴神経から切り離すことにある。 そのため.原因となる血管を正しく判断することが手術成功の鍵であり.手術の合併症は顔面神経と聴神経の損傷によるものがほとんどです。 手術中の機能的モニタリングは.責任血管を決定し.神経の炎症をいち早く発見するのに役立ちます。 上図：神経の血管圧迫による部位の痙攣