骨延長術とは.一度切断して伸ばした骨を再生させる方法です。 骨延長は.いわゆる奇跡的なものではなく.観客が哺乳類の生理学をあまり理解していない一般人であるためです。 驚くべきは.この生物学の法則を発見したソ連の学者G.A.イリザロフが.人体のどんな組織も.組織(骨)への長さ出し理論というゆっくりとしたリズムの長さ出しによって再生されることを発見したことである。 ここでは.その典型的な事例を報告します。 男性.23歳 脛骨開放骨折で.数回の手術の後.脛骨に大きな欠損があり.局所的に瘢痕化していたが.前脛骨部はフラップグラフトが行われ.皮膚でしっかり覆われていた。 脛骨の欠損が大きいため.患者さんは医師を転々とし.大変な苦労をされました。 医師たちは皆.首を横に振って肩をすくめていたが.私はついに彼を入院させた。 診察の結果.患肢の軟部組織の状態は良好であったが.約3cmの四肢の短縮とふくらはぎ外側の装具があり.レントゲンでは約10cmの中脛骨欠損と遠位・近位セグメントの著しい変位.重度の骨粗鬆症が認められた。 康青林の考えでは.これは実は非常に単純な問題で.参加者にとって難しい問題ではない.とのことである。 治療法:1 片側軌道外固定具に交換し.脛骨の前内側に設置する2 外固定装具の装着時に遠位と近位の破断位置を合わせる3 遠位端の方が骨が多いので.遠位から近位の牽引を行う4 外固定装具は長期間の装着が必要で.骨粗しょう症も著しいため.ハイドロキシアパタイトコートハーフネイルによる固定5 骨セグメントの回復には肢長の延長を追加して使用する。 の肢の長さ。 1年後.ようやく満足のいく結果が得られました。 Lengtheningの際.Lengtheningした断端が近位のホスト骨と出会った時点で.局所的なデブライドメントを行い.骨移植は行わなかった。 患者さんの協力はとてもありがたかったです。 イラストはこちら 術前の外観とX線写真 骨欠損と局所的なアライメント不良を示す 片側眼窩長延長装具で置換しながら骨端を再調整 遠位骨セグメント骨切り 最終肢肢の等尺性.良好な長さ出し骨形成.長さ出しした骨端と近位ホスト骨とのアライメントは良好 下腿の部分長延長骨形成の装具除去前と除去後のX線写真