急性糸球体腎炎は.その大部分が溶連菌感染によるもので.小児科ではよく見られる疾患である。 統計によると.同時期の小児泌尿器科疾患のうち急性糸球体腎炎は53.7％を占め.5歳から14歳までに多く発症している。 簡単に説明すると.急性糸球体腎炎は小児や青年に多く.中高年にも時々見られ.発症率は女性より男性の方が高く.その割合は約2：1です。急性糸球体腎炎は.発症初期に食事をコントロールすることが特に大切なんです！」。 1.低タンパク食 症状に応じてタンパク質の摂取量を決定する。症状が軽い患者さんでは.腎臓への負担を軽減するために1日のタンパク質の摂取量を0.2～0.5g/kgにコントロールする。 ただし.低タンパク食の場合は.貧血を防ぐために良質のタンパク質を一緒に摂取する必要があります。 血中尿素窒素とクレアチニンクリアランスが正常に近くなったら.腎機能の修復を促進するために.タンパク質の供給を1日0.6～0.8g/kgに徐々に増やします。 食品を選ぶ際には.必須アミノ酸を多く含む良質なたんぱく質を含む食品を優先的に使用することが望ましい。 例えば.魚.鶏肉.赤身肉.卵.牛乳などです。 また.でんぷん.さつまいも.じゃがいも.春雨など.たんぱく質が少なく.カロリーが高い食品は.一般的なご飯や麺類の一部に置き換えることで.十分なエネルギーを確保することができます。 腎障害の程度に応じてタンパク質の摂取量を決める必要がありますが.病歴が長く腎障害が重篤でない場合は.食品中のタンパク質を厳しく制限する必要はなく.1日1g/kg以下で十分で.そのうち良質のタンパク質が50％以上を占めています。 2.十分なビタミン類 急性糸球体腎炎のグループは.ほとんどが若い人たちですが.しかし.子どもたちの共通の問題は.野菜や果物を食べたがらないことです。 しかし.急性糸球体腎炎の患者としては.新鮮な緑の葉野菜や果物を多く摂取することが大切です（注：カリウムが制限される乏尿期には野菜や果物の制限が必要です）。 野菜や果物は食欲を増進させるだけでなく.多くのビタミンを豊富に含んでいます。 ビタミンA.ビタミンC.葉酸.ビタミンB群.鉄などの摂取は.腎臓の機能回復や貧血予防などに効果があります。 乏尿や無尿の期間中は.カリウムの供給を厳密に管理し.生キノコ.マッシュルーム.赤ナツメ.貝類.豆類.野菜.果物などカリウムを多く含む食品は避ける必要があります。 しかし.私たちはどうしても野菜や果物などカリウムを多く含む食品を食べる必要があるので.効果的にカリウムの含有量を減らしていく必要があります。 4.ナトリウムと水分の制限 病気の初期には.腎臓が水分を適時に排泄できないため.水分やナトリウムの貯留が起こり.ほとんどの患者さんが水腫を経験することになります。 そのため.水分の摂取を制限し.塩分を控えることが浮腫の解消につながります。 患者さんの状態や尿量.浮腫などに応じて.減塩食.減塩食.無塩食を与えるとともに.血中カリウムとナトリウムの濃度を定期的にチェックする必要があります。 減塩食：塩や醤油を加えないことに加え.ナトリウムを多く含む食品を控える。 急性糸球体腎炎の患者さんは.前向きな姿勢を保ち.安静（発症後2週間以内のベッド上安静）に留意してください。 激しい運動は避ける（室内活動や屋外歩行などの適切な運動は.浮腫が治まり.尿量が増え.目に見える血尿が消失し.血圧が正常に下がってから行う）。 辛いもの.刺激的なもの.焼肉.脂っこいものを食べず.バランスの良い食事を心がける。