急性糸球体腎炎(急性腎炎)は小児に多く.女性よりも男性に多く.通常.前駆感染後1〜3週間で発症します。 急性糸球体腎炎は発症が早く.重症度も様々ですが.ほとんどが予後良好で.数ヶ月で自然治癒することが多い病気です。 急性糸球体腎炎の具体的な症状について教えてください。 急性糸球体腎炎の典型的な症状 1.前駆症状 急性糸球体腎炎は.発症の1~3週間前に急性咽頭炎.扁桃炎.水痘.麻疹.皮膚の膿疱などの吸入感染や皮膚感染などの既往がありますが.患者によっては明らかな前駆症を認めない場合があります。 尿の異常 (1)血尿:急性糸球体腎炎の初期症状のひとつであることが多く.尿が茶褐色に濁ったり.洗った水のような色に深くなり.通常.血尿は数日続いてから消えたり.数週間続いてから消えたりしますが.尿検査で正常になるまで半年程度かかったり.正常になるまで1~3年続く場合もあります。 (2) タンパク尿:一部の患者さんでは.尿中の泡の増加を特徴とするタンパク尿を発症することがあり.病変の重症度によって増減します。 蛋白尿は他の症状に比べて消失が遅く.水腫が消失した後もしばらく持続し.徐々に消失することがあります。 浮腫と乏尿 急性糸球体腎炎の患者の多くは.最初の症状として浮腫を訴える。 浮腫は主に顔やまぶたに見られ.顔がむくんだり.青白くなったりして.いわゆる腎炎顔を呈します。 浮腫は下肢にも広がり.重症の場合は胸水や腹水がたまることもあります。 浮腫は尿量の減少を伴うことが多く.1日400ml以下となることもあります。 ほとんどの患者さんでは.病気が良くなるにつれて浮腫は治まります。 血圧は軽度または中等度に上昇し.通常2~4週間続きますが.尿量の増加により徐々に正常化します。 血圧の上昇は.水腫と同時に起こることが多く.また.水腫の後に起こることもあります。 また.血圧が急に上昇すると.めまいや頭痛を感じることがあります。 血圧が上がり続けておさまらない場合は.より深刻な腎臓の病気を示す慢性腎炎の前触れとなります。 上記の臨床症状に加えて.全身倦怠感.脱力感.腰痛.食欲不振.吐き気・嘔吐.精神状態の悪化などがしばしば見られます。 そのため.徭蛍の恬瞳は.徭蛍の恬瞳を徭蛍の恬瞳と揖じように恬撹することができます。 2.高カロリー.ビタミンの食事にもっと:急性腎炎の患者は.カロリーの十分な毎日の供給を確保し.ビタミンの摂取量を増やすために適切であるべきです。 普段から炭水化物や生野菜を多めに食べておくとよいでしょう。 3.食事は軽く.塩分を取り過ぎないようにする:急性腎炎で水腫がひどい場合は.塩分を厳しく制限する必要があります。 高血圧の患者さんで塩分がコントロールされていないと.血圧が高くなります。 高齢者や小児では.より高血圧性脳症.脳浮腫で心不全を誘発することがあります。 ソーセージ.ハム.漬物.カボチャ.豆腐など.ナトリウムを多く含む食品は控えた方がよいでしょう。 しかし.乏尿や浮腫が目立たない患者さんでは.絶対に塩分を控える必要はなく.料理に使う量を少し減らす程度でよいでしょう。