リソースを探す – OA-overeaters anonymousへのアプローチ 摂食障害の治療に携わる者として.経験を積み.こうした患者やその家族と接する機会が増えるにつれ.この障害に馴染めず.そのストレスも大きくなってきました。 治療やニーズの複雑さ.つまり医療機関だけでは決して満たされない.医療機関も圧倒するような病気で本人や家族を圧倒する.もっとリソースが必要だということに.ますますストレスを感じるようになったのです。 そんな思いを抱きながら.先週の土曜日.ようやく北京のOAミーティングに足を運んだ。 これは国際的な自助組織の支部で.自主性.自立性.完全独立性の原則に基づいて設立され.助けを求めるすべての摂食障害者が週1回土曜日に集まり.経験や強みを共有し.交流を通して共通の食の問題を解決するために支え合うというものです。 回復のための指針として.AA（アルコール依存症）の「12ステップと12トラディション」を参考にしている。 経験豊かな摂食障害者が「ヘルパー」としてボランティアで参加し.12ステップの実践を通して新入りを回復に導きます。 ヘルパー」であろうと.回復したばかりの人であろうと.参加者は必ず自分のことを「回復期の摂食障害者」と呼び.平等の証として.回復への道のりでそれぞれの足跡を強め.回復の日々を送るためのインスピレーションとする。 OAはAAと違って.中国では遅れて始まった組織で.まだ発展しておらず.わずかに存在する支部は基本的に駐在員のための自助リハビリテーション基地である。 オブザーバーとして参加した私は.中国における摂食障害の現状と治療の進展に関心を持つ何人かの駐在員から温かく迎えられました。 彼らは基本的に医療機関のサービスを受けていないのですが.摂食障害のリハビリテーションにおける医療介入の必要性と重要性を認識しており.その姿勢に嬉しくもあり.心強くもありました。 同時に.中国の摂食障害患者のリハビリテーションに協力したいという.無私無欲でオープン.そしてエネルギーにあふれた人たちばかりでした。 AAと同様.全体のプロセスは非常に体系的で.組織の性質や原理.「回復のための12ステップと12トラディション」についての解説.そして「ビッグブック」の学習と.少しステレオタイプな印象さえ受けました。 ビッグブック」の内容は.例会の日にちによって選ばれ（「ビッグブック」はAAのメインブックであり.またOAのメインブックでもあり.1日目から28日目までテーマ別の内容があるようです）.全員が順番に音読していきました。 その後.各自が自分に関連して話す段階となり.メンバーが感情的に豊かになり始め.いくら回復してきたとはいえ.時には摂食障害のことを考えなければならない.自分を疑った時にOAに来ればいいと思うと.力が湧いてくるというものでした。 自己受容の話で感動したのは.「摂食障害は悪いもの.自分の中から出さないといけないと思っていたけれど.ある日.摂食障害を正面から見て.弱い自分が安全や強さや価値を求めているだけだと気づいたとき.感動して.鞭打ち.追い払うのではなく.受け入れて癒す必要があると決意した」というメンバーの言葉です。 その日.彼女は自分の摂食障害と本当に「仲直り」できたと感じた。 全員が自分の発言に感謝され.全員の意見が尊重されたことが.このプロセス全体を通して最も印象的なことでした。 この一見何の変哲もないプロセスは.人生における一杯の水のように.シンプルだがとても重要なものだった。 会議は週1回.土曜日の午前中に行われ.メンバーの人数に関係なく.いつも予定通りに開催される。 オールイングリッシュの交流会であるため.国内の患者さんの参加はほとんどない。 短い時間の中で.私は折に触れて考えていた–国内の患者さんにとって.どのようなメリットがあるのだろうか？ 私の知る限り.摂食障害から回復した人たちが.治療資源の一部としてOAを国内に持ち込もうと活動しており.理解が進むのは時間の問題でしょう。 20年以上前.精神医学に出会った頃は.アルコール依存症は回復不可能な病気.特に人格へのダメージが大きいと単純に考えていました。13年前.20年前の「救いようのない」アルコール依存症の人が人間的に輝いている姿を見て.衝撃を受けたことがあります。 それがAAとの出会いであり.その後の体験から.アルコール依存症治療の道に進みたいと相当程度思っていたが.偶然にも摂食障害という.「依存症」と理解してもいいほど食と絡んだ分野に足を踏み入れることになったのである。 私の考えでは.AAやOAの「十二のステップ」は.いずれも「より高い力」に自分を委ねることを指しており.最初は信じられないような.回復していく人々の物語を見ると.本当に「神はいる」と思わせてくれる.人々の精神修養のためのものです。 しかし.AAやOAが中国に入ってくると.文化の違いの問題があります。彼らは回復の過程で「より高い力」を信じ.それに自分を委ねることを強調し.宗教的信念を好まないにもかかわらず.「神」という言葉を使っています（または「神」）。 God’）という言葉を使う。この言葉は.中国に紹介されたときに「より高い力」と訳された。 しかし.いずれにせよ.無神論者が多い現代の中国社会では.この概念はまだ受け入れがたい。 では.より適切な文化的訳語は何なのだろうか。 いずれにせよ.私はOAを歓迎し.それが国民に利用可能なリソースに変換されることを期待し.そのための探求を続けたいと考えているのである。