同一人物において.甲状腺機能亢進症(ハイパーサイスロディズム)に続いて甲状腺機能低下症(ヒポサイスロディズム)が起こるのは.抗甲状腺薬の内服や甲状腺手術.あるいは甲状腺機能亢進症患者における放射性ヨード治療後に甲状腺組織が過度に破壊されて.臨床的に最もよく起こることです。 また.中毒性びまん性甲状腺腫と慢性リンパ球性甲状腺炎(橋本病)の2つの病気のうちの1つである可能性もあります。 この2つの原因によって甲状腺機能亢進症が甲状腺機能低下症になるメカニズムは.まったく同じではありません。 今回は.免疫機能障害により身体に引き起こされる自己免疫性甲状腺疾患である慢性リンパ球減少症に焦点を当てます。 5人に1人程度の割合で.病気の初期に甲状腺機能亢進症を発症し.暑さへの恐怖.過度の発汗.食欲不振.空腹感.パニック.心拍数の増加.疲労.不穏.激越.下痢.体重減少などの症状が見られることも珍しくありません。 慢性リンパ球性甲状腺炎は.自然に甲状腺機能低下症になる傾向があります。 甲状腺機能低下症の発症後.患者は寒さへの恐怖.脱力感.無反応.動作の緩慢さ.むくみ.体重増加.物忘れ.眠気.食欲不振.便秘などを呈します。 多くの学者は.この病気の大多数は最終的に甲状腺機能低下症になると説明している。 甲状腺機能低下症は.炎症によって甲状腺組織が常に破壊されているか.患者さん自身の血液中にブロックする抗体が存在することが影響して起こります。 軽度またはあまり顕著でない臨床症状の甲状腺機能亢進症を引き起こす慢性リンパ球性甲状腺炎は.中毒性びまん性甲状腺腫と同様に積極的に治療すべきではない。 抗甲状腺薬を投与する場合は.必要に応じて薬の量を減らし.投与期間を適切に短縮する必要があります。 最終的には甲状腺機能低下症になる可能性があるため.薬物療法をきっかけとした甲状腺機能低下症の早期予防が重要です。 慢性リンパ球性甲状腺炎による甲状腺機能亢進症には.甲状腺手術や放射性ヨウ素療法は適しません。 慢性リンパ球性甲状腺炎は.最終的に甲状腺機能低下症を引き起こし.長期間の甲状腺ホルモン補充による治療が必要です。 特に注意しなければならないのは.薬は少量から始め.患者の忍耐力に応じてゆっくりと増やし.急がないことです。