パラノイア的な反応が起こる心理的メカニズムとしては.次のようなものが考えられる。 1.投影：ある部屋に入ったとき.そこにいた数人が突然話をしなくなると.その会話は自分のことだろうと感じる。 この経験はよく知られており.「責任転嫁」と呼ばれる。 2.自己関与の傾向：誰でもある程度は自己関与の傾向を持っている。 このような特性があるからこそ.人は客観的な物事に対して敏感であり続けることができ.客観的な事象の意味を探求する意欲を持つことができるのです。 それらの因果関係を分析し.どう行動すべきかを判断するのです。 この特性なくして.人が普通に社会生活を営むことは考えられません。 しかし.この自己関与の傾向が強くなりすぎると.客観的な事象に対する判断が歪んでしまうこともある。 例えば.他人の咳や頭を掻く音が自己に関係するものとして知覚されたり.最悪の場合.全く関係のない外部の光景が自己に関係する何らかの信号として知覚されることがある。 3.資質：パラノイド反応は.疑い深い性格の人に多く見られる。 一般的に.このような人たちは年齢層が高めです。 困難にぶつかると過敏に反応し.様々な疑念を抱く傾向がある。 4.心理的要因：クラスのパラノイア反応を引き起こす心理的要因は.特定の精神的または物理的な弱さに.自慰や他の性的倒錯の悪い習慣など.最も一般的です：しばしば彼らは赤字を持っていると感じ.そのような隠し子や身体障害者として.より敏感で劣る.これらの要因はしばしば自己暗示と非難の役割を強化し.疑いの多くを引き起こします。 次に.昇進の失敗.恋愛の挫折.愛する人の不適切な生き方.恥ずかしい批判.不釣り合いな知識など.自尊心を損なうさまざまな挫折は.自己憐憫や過敏症を引き起こしやすく.さらに発展すると被害妄想的な反応を起こすこともあります。 5.慢性難聴：難聴はパラノイア様反応と密接な関係があり.特に難聴患者ではパラノイア様反応が多く.これらの患者は長年の難聴歴があることが多く.伝音性難聴が最も多いという研究結果が出ています。 このような患者は.感覚遮断の結果.聞き間違いや幻覚に悩まされ.それが妄想的な反応につながる可能性がある。 しかし.これまでの研究は少なく.決定的な結論は出ていません。