赤ちゃんを妊娠すると.ワクワクしたお父さんとお母さんは.「妊婦健診」と称して3日間.病院に駆け込みます。 でもね。 賢く健康な赤ちゃんを産むためには.検診だけでは不十分で.さらに「スクリーニング」.さらには「出生前診断」が必要なのだ。 産科婦人科の張建芳医師によると.彼女は先週.ある新米母親から “告白 “を受けたという。7カ月前.シャオ・ワンさんはハイリスク妊婦としてスクリーニングを受け.医師は赤ちゃんにトリソミー21(先天性愚症)があるのではないかと疑い.羊水を採取してさらに診断を確定するよう勧めた。 しかし.シャオ・ワンはトラウマを恐れて医師の提案を拒否した。 医師が先天性トリソミー21の子供と判断したとき.彼女の赤ちゃんは生まれたばかりだった。そして今.さらなる検査を経て.先天性トリソミー21の診断が確定した。 トリソミー21の場合.妊婦の羊水を採取すれば100%診断が確定し.先天性異常は完全に回避できる。 その結果.彼女はそれを受け入れず.一生苦しむことになった。 産科と婦人科の陳碧良院長は.中国における先天性異常の発生率は4%から6%と高く.中国の出生数の多さも相まって.先天性異常の数は非常に多いと紹介した。 新生児の総数の約750分の1の発生率に.”先天性の愚かな子供 “は.例えば.中国の年間約26600件の増加.”先天性の愚かな子供 “の各ケースは.私たちの国の人口の質の社会経済的負担の25万元の原因となります. 先天性愚児」は1件当たり25万元の社会経済負担を引き起こし.我が国の国民の質.国民経済の発展.社会の安定と発展に重大なマイナスの影響を与える。 また.出生前検査は主に超音波検査などを通じて.胎児の位置が正常かどうか.胎児の体調の一般的な状態をチェックすることである。出生前検査とは.妊娠14~20週の妊婦を対象としたスクリーニング.つまり妊婦の血液を採取して定量検査を行い.コンピュータソフトを応用して.妊婦の年齢と血液を採取した正確な妊娠週と連動して.胎児が特定の病気にかかる危険因子を検出することである。 危険因子が高い妊婦は「ハイリスク」.すなわち胎児が特定の遺伝性疾患に罹患する可能性が高いとされる。 出生前スクリーニングの方法は非常に経済的で.妊婦から2mlの静脈血を採取するだけで済み.妊婦にも胎児にも影響がなく.簡単で安全である。 過去3年間で.当科では14,545件の出生前スクリーニングを行い.1,022人のハイリスク妊婦をスクリーニングし.690人が羊水または臍帯血による出生前診断を受け.42例の胎児の染色体異常を診断した。 染色体異常の胎児は当院だけで3例検出された。 一般的に.妊婦の9-13週(約2ヶ月と10日)の第1回出生前検査(主に血液検査)と11-14週(約3ヶ月)の第2回出生前検査(主に超音波検査)は.胎児の主要な先天異常疾患を早期に診断するための重要な時期である。 15~20週には第3次検診が行われ.18~24週には第4次検診が行われ.胎児の全身を最初から最後まで超音波検査で臓器の病気を丹念に調べます。 出生前スクリーニングは診断検査ではなく.胎児に病気があるかどうかを知るためには出生前診断が必要である。 スクリーニングの結果.約12~15%の妊婦はリスクが高いと考えられ.さらに出生前診断が必要となります。 当科では20年以上前から出生前診断を行っており.その正確さと安全性は医学界でも認められています。”出生前診断技術の急速な進歩に伴い.羊水穿刺に加え.絨毛絨毛穿刺.臍帯血サンプリング.胎児鏡技術など.胎児組織を採取する方法が増えました。” 絨毛穿刺は妊娠初期(11~14週)に行われ.羊水穿刺は妊娠16~23週に行われ.臍帯穿刺は妊娠20週以降に行われ.遺伝子検査のために穿刺により臍帯血を採取する。 羊水穿刺は.98%以上の精度で胎児の染色体異常を検出するために用いられる。 しかし.どのような介入検査にもリスクはつきもので.羊水穿刺も例外ではありませんが.流産を合併するリスクは0.2%程度と非常に低いものです。 当科はノースウエスト準州で唯一.羊水.絨毛膜絨毛.臍帯血の出生前診断を行うことができます。 現在はすべての穿刺が超音波ガイド下で行われるため.胎児にダメージを与える可能性は最小限に抑えられています。 妊婦健診と出生前検査を組み合わせることで.赤ちゃんが健康でかわいく過ごせるようになります!