子どもの不慮の事故を防ぐ方法について話す

5月1日の勤労感謝の日.西安は春の陽気と過ごしやすい気候に恵まれた。 長年のベテラン医師として.専門外来に通うのはやはり慣れたものである。 11時頃.小児科の廊下で親たちの悲痛な叫び声と助けを求めるパニック的な叫び声が聞こえてきた。 緊急事態だった! 救急医と私はすぐに救護室に駆けつけたが.そこで目にしたのは4歳の女の子の顔.唇.手足の末端がチアノーゼを起こし.呼吸心拍が停止し.瞳孔が開いている状態だった。 看護師は静脈路を確保し.医師は心肺蘇生.気管挿管……と忙しく.蘇生処置は緊張感のある整然とした態度で行われていた。 私たちは慎重に子供の発症について尋ねた。 両親は休日を利用して子供を連れて公園に遊びに行き.赤ちゃんはとても喜んでいて.ハムソーセージを買うために公園に入った直後.子供はジャンプして飛び跳ね.食べたり遊んだりしながら.両親は事故の発生にまったく気づかず.子供の後をついていった! 突然.子供が振り返り.顔が赤くなり.呼吸が苦しくなり.しゃべれなくなり.両親は子供がハムソーセージに詰まったかもしれないと気づき.急いで助けを呼びに行き.子供の口に指を入れ.ハムソーセージを引き抜こうとしたが.全く役に立たず.子供の顔は赤から青に変わり.呼吸はますます弱くなり.命が危険にさらされた! 若いパパとママはパニックになり.泣き叫び.完全に呆然としてしまった! 隣にいた善良な人たちがあわてて120番に助けを求め.30分後.120番がその子を私たちの病院に連れてきた。 この光景は.まるで映画かテレビドラマのワンシーンのようで.すべてが突然に起こった! 私たちは懸命にその子の命を救おうとしたが.窒息時間が長すぎたため.結局その子は亡くなってしまった! 一瞬のうちに.両親は子供と引き離されたのである! 花を咲かせる前に枯れてしまった。少なくとも3つの家族は.子供を失った悲しみに打ちひしがれていた! 今日.公園に連れて行かなければ事故は起きなかったのに……」「ハムソーセージを買ってあげなければ大丈夫だったのに……」。 「ママやパパは泣きながら苦しみ.自分を責め.悔やみ続ける。 そのような場面に出くわすと.私たち医療従事者も胸が痛みますが.何もしてあげることはできません。 子どもの事故による怪我は非常に多い。 小児科で30年近く働いてきた私は.溺死.糞便溺死.やけど.転倒.転落.交通事故.一酸化炭素中毒.各種薬の誤飲(避妊薬.血糖降下薬.抗精神病薬など).毒物中毒(毒ネズミ中毒.農薬中毒.毒キノコによる中毒など).目や気管の外傷.窒息(ガムやゼリーを噛むことによる).ペットに噛まれるなど.あらゆる事故による怪我を見てきた。 セーフ・キッズ・ワールドワイドの調査によると.中国では不慮の事故が1歳から14歳までの子どもの死因の第1位となっている。 中国では毎年50,000人以上.毎日150人近くの子どもがケガで亡くなっている。 中国では.1歳から14歳までの子どもの死因の第1位は不慮の怪我であり.3人に1人が不慮の怪我によって死亡している。 あるデータによると.不慮の傷害の25%以上が家庭内で.しかも親の目の前で起きている。 子どもの不慮の傷害のほとんどは.親や教師.その他の保護者が.子どもの不慮の傷害を防ぐ意識や知識を欠いているために起こる。 不慮の事故は.しばしば子どもの障害や死亡につながり.家族に大きな損害をもたらすだけでなく.経済的損失や社会的負担も大きい。 子どもを愛さない親はいませんし.子どもには無私の心を捧げますが.子どもの保護者として.安全について学び.いつ起こるかわからない不慮の怪我を回避する方法.自分の命をよりよく守る方法を子どもたちに教えることは.最も基本的な技術であり責任です。 私たち小児科医には.保護者.保育施設の先生方.地域社会が危険に対する意識を高め.不慮の事故を防ぎ.子どもたちの安全を確保し.事故を未然に防ぎ.悲劇を繰り返さないよう.教育を通じて支援する責任があります。 まず.安全教育を強化することである。子ども.保護者.教師は.子どもの安全教育において.不慮の事故を防ぐための教訓を作るべきである。 これは.国民.親.技術者や技術者の認知基盤に役立ち.私は何をすべきかを知っています。 交通事故:車で移動するとき.子どもが窓から頭や手や体を出さないようにする。 転倒と怪我:転倒や怪我がよく起こる場所:ベッド.階段.窓.自転車.娯楽施設など。 ハイハイの赤ちゃんはベッドから落ちる可能性が高く.歩き始めたばかりの赤ちゃんは窓や階段から落ちる可能性が高い。 階段の上り下りは介助が必要です。 大人のベッドに赤ちゃんを一人にしない。 浴室や洗面台の前.階段には滑り止めマットを敷く。 気道に異物が詰まる:粘着フィルム.ビニール袋.ピーナッツ.メロンの種などの木の実が.子どもの気道に詰まって窒息することがあります。 ボタンやコインなどの小さな異物は片付ける。3歳未満の子どもは.ナッツ類.豆類.粘着性のある冷凍食品(団子.ゼリーなど)の食べ方に注意する。食事中はおしゃべりをしない.子どもを笑わせない.箸やスプーンなどのカトラリーを持って歩かせない。 口に食べ物を入れずに歩くのが一番です。 お子さんが異物を詰まらせた場合.重症の場合は医療機関を受診してください。 気管に異物が詰まった場合の応急処置:1.背中を撫でる方法-子供を救助者の膝の上に寝かせ.頭を下にして胸を支え.背中を撫でて異物を吐き出させる。 2.催吐法 – 口の中に指を入れて.舌根を刺激して催吐させる。 3.胃を強制的に圧迫する方法-救助者は子供の腰を押さえ.両手の人差し指.中指.薬指で上腹部を圧迫し.背中を押し出し.圧迫と緩和を繰り返し.リズミカルに行い.気流に影響を与え.異物を洗い流す。 子供に咳を促す。 上記の方法がうまくいかない場合は.できるだけ早く病院へ行き.耳鼻咽喉科.呼吸停止科で人工呼吸を行う。 溺水:ボートに乗っているときでも.水辺にいるときでも.子供にはライフジャケットを着用させる。 プールや浴槽.バケツの近くなど.子どもが水の近くや水の中にいるときは.常に目を離さない。電話に出ているときや誰かと話しているときなど.いつでも危険が起こりうるので.子どもから離れないこと。 湖や川では.決して子どもだけで泳がせないでください。 医薬品や毒物の誤飲:化粧品や家庭用洗剤.医薬品など.家庭にある日用品は.子どもが飲み込んで致命的な中毒を引き起こす可能性がある。 家にある外用薬や内服薬.化粧品.掃除用具なども.子どもの手の届かないところに置くようにしましょう。 子どもに薬を飲ませる場合は.説明書や医師のアドバイスに従って厳密に使用すること。 期限切れや未使用の薬や化学薬品は.速やかに捨ててください。 子どもが誤って毒を飲んだ場合は.すぐに120番通報し.医療機関を受診する際には.必ず誤って飲んだ毒や薬を持参すること。 子どもの皮膚が一般的な家庭用化学薬品に触れた場合は.水で約15分間洗い流してください。 ただし.強酸の場合は直接水で流さず.乾いた布で拭き.すぐに医師の手当てを受ける。 やけど:台所や湯たんぽなどの調理器具に子供を一人にしない。 浴槽には.お湯の前に冷水を入れる。 冬に子どもを入浴させる場合.暖房器具を置く場合は安全に注意する。 着火器具(ライター.マッチなど)は引き出しにしまう。 コンセントは高い位置に置くか.カバーをして.子どもが簡単に届かないようにする。 負傷した部位は直ちに清潔な冷水に浸す。 冷水に浸す時間は早ければ早いほど良いが.水の温度は-6℃以下であるべきである。 冷水に浸す時間は一般的に30分以上であるべきであり.その後.清潔な布包帯で.傷の服をカットするためにはさみを使用して.病院に送る。 特別なアドバイス 家庭用品の安全5S原則 世界子供安全機構は.保護者が安全な家庭環境を作り.家庭での事故による怪我を防ぐために.家庭用品の安全点検の5S原則を提唱している。 「ひも」:長すぎるひもは避ける。 「大きさ」:子どもが小さければ小さいほど.親が与えるべきものは大きくなる。 「表面」: 表面が滑らかで柔らかく.塗装や小さなパーツが剥がれないようにする。 「規格基準」:子ども用品に関する安全基準をよく確認する。