インターベンショナルセラピーは.外科的治療と内科的治療の中間に位置する新しい治療法であり.血管内および非血管内インターベンションを含みます。 ここ数十年の発展により.現在では外科.内科と並ぶ3本柱の分野として知られています。 インターベンショナルセラピーとは.画像診断装置（血管造影.透視.CT.MR.超音波など）の誘導のもと.穿刺針.カテーテル.ステントなどの器具を用いて経皮的に穿刺し.低侵襲に病気を診断・治療する技術を指す概念である。 インターベンショナルセラピー（介入療法）の中でも.末梢血管インターベンションは.頭蓋内血管と心臓の冠動脈以外の血管を対象に.医療用画像診断装置の誘導のもと.血管ルートで腫瘍性疾患の診断や治療を行う技術を指すもので.腫瘍性疾患の診断や治療のための技術ではない。 末梢血管疾患は.中医学では血管病と呼ばれています。 近年.その発症率は著しく増加しており.一般的には動脈狭窄.動静脈血栓症.動脈瘤などが挙げられます。 末梢動脈狭窄症や閉塞性病変は.動脈硬化症.糖尿病.大動脈炎などによく見られるもので.皮膚温の低下.筋肉の萎縮.脈が感じられない.あるいは弱くなる.間欠跛行.ひどい場合には遠位肢の壊死や切断に至ることもあり.命にかかわることがあります。静脈血栓症は血流停滞や患肢の腫れを引き起こすとともに.致命的に肺塞栓症に至る危険性があります。 動脈瘤疾患は.動脈瘤の破裂による出血や死亡のリスクをいつでも抱えています。 末梢血管疾患は.障害や死亡率が高く.内科的治療の効果は少なく.外科的治療は侵襲的で限界がある。1964年.アメリカの医師ドッターが.手術をしない末梢血管疾患のインターベンションアプローチを開拓し.1972年にはグヌンツィヒがダブルルーメンバルーンカテーテルを発明し.この技術が成熟した。 その後.レーザー血管形成術.パワー血管形成術（スピンミルカテーテル）.血管内ステント留置術.超音波血管形成術.遺伝子治療.術後再狭窄を予防する血管内放射線治療などが開発されている。 治療法の継続的な進歩は.適応症の拡大と治療成績の著しい向上をもたらしている。 デバイスの複合化.バイオモノドラッグの使用.手術の簡略化などが進む。 バルーンカテーテルや血管内ステントは.当分の間.治療の主役であり続けるでしょう。 今後.再狭窄の予防は.血管内放射線治療や遺伝子治療の開発が中心になると思われます。 したがって.薬物治療や外科的治療では代替できない長所を持つ経皮的血管インターベンションで治療できる末梢血管疾患はますます増えていく。 現在.中国でも末梢血管疾患のインターベンション治療が臨床で行われるようになってきています。 インターベンション治療は.簡便で安全.侵襲が少ない.合併症が少ない.位置が正確で再現性が高いなどの利点があります。 末梢血管疾患に対するインターベンション治療の範囲は.元々あった四肢の動脈から.大動脈だけでなく静脈.さらには全身のほとんどすべての血管へと発展してきました。 これまで最も成功したインターベンションは.腸骨動脈.大腿動脈.腎動脈.下大静脈の狭窄に対するものでした。 インターベンション治療の範囲は.狭窄または閉塞.血管拡張.血管奇形の3つの主要なカテゴリーに焦点を当てています。 末梢血管疾患に対する主なインターベンション治療は.現在.バルーン血管形成術と血管ステント留置術です。 バルーン血管形成術の最も良い適応は.中型または大型の血管の限定された孤立した短区間の狭窄であり.次いで複数の散在した短区間の狭窄や閉塞がある。 長い狭窄や閉塞.小血管病変.潰瘍性狭窄や狭窄.石灰化が存在する閉塞性病変はPTAには適さない。 ステント留置術は.バルーン拡張と整形に基づき病変部に人工内膜を留置し.狭窄・閉塞部位の支持.弾性収縮やリモデリングの抑制.内腔の流れの維持などを行うものです。 これらのステントの一部は.再狭窄を防ぐためにも使用される。 あるいは.動脈血栓症の治療には.インターベンショナルカテーテル血栓除去術や留置カテーテル接触血栓溶解術があり.これらは外科的処置よりもリスクが低く.合併症も少なく.患者の忍容性も高く.薬物療法よりも効果的です。 動脈瘤の治療では.血管内腔を開いたまま.動脈瘤を分離して局所内腔血管形成術を行うオーバーラップステントを選択することで.動脈瘤の破裂や出血のリスクを大幅に低減することができます。 インターベンショナルラジオロジーが継続的に発展する中で.末梢血管インターベンションは.経皮経管血管形成術（PTA）から.動力血管形成術.レーザー血管形成術.血管内ステント留置術の発展過程を経て.良い結果を残してきました。1990年代から現在にかけて.インターベンション治療後の再狭窄（再狭窄率30%）を有効に防止するために.遺伝子治療と血管内ステントが出現しています。 遺伝子治療や血管内放射線治療の研究・応用は効果的であり.21世紀に入っても継続されるであろう。 インターベンション機器や新技術の継続的な進歩.インターベンションの範囲の拡大.インターベンション方法の改善により.末梢血管インターベンションが臨床治療においてますます重要な役割を果たすことが予見されます。