重症心筋炎は.劇症型心筋炎とも呼ばれ.死亡率70％～80％の重篤な心筋炎である。 心筋炎の主な原因はウイルス性心筋炎で.ウイルスに侵された心筋細胞が大量に変性・壊死し.臨床症状として重症不整脈や心不全.さらには心原性ショックが発生するものです。 この時期の治療は.グルココルチコイドの早期投与とIBPやECOMなどの生命維持装置の早期起動が重視されるため.重症心筋炎の早期発見が重要である。 重症心筋炎は一般に小児や青年に発症し.この層が心筋炎を呈した場合に検討されるが.高齢の患者では臨床的に.心筋炎発症中に急性心筋梗塞に類似した心電図のグラフィック変化が見られることが多くなる。 この時点で.重症心筋炎の治療は急性心筋梗塞の治療とは全く異なるので.早期発見が重要であることを理解しておく必要があります。 高齢者では.急性心筋梗塞様の心電図変化を認めた場合.詳細な病歴と補助的な検査を完備して経過観察することが重要である。 必要に応じて冠動脈造影を行い.重症心筋炎の有無を判断した上で.心筋炎の基礎的な死亡率を下げるために適時蘇生措置を取る必要があります。