踵の痛みは.踵の節周辺の慢性的な歪みによって起こる片足または両足の痛みで.臨床上よく見られる症状である。 筆者は1995年から96例の踵痛を漢方薬で治療し.顕著な成果を上げている。 1.臨床データ 一般データ 1995年12月から2007年6月までに当院の漢方クリニックと整形外科クリニックから来院した84例で.高齢で他の重病を併発していたため院外で診断された患者が12例であった。 43〜82歳の男性50例.女性46例で.期間は最短で7日.最長で4年であった。87例が片足.9例が両足であった。 X線写真で踵骨に軽度の骨棘を認めた症例が37例あったが.残りは踵骨に異常を認めなかった。 臨床症状 踵の痛みを主症状とし.痛みやしびれ.腫れを伴う。 立ち上がりや歩行時に痛みが顕著で.特に朝活や長時間の立ち歩きで痛みが増悪し.時にふくらはぎや大腿部の腫れや痛みも伴う。 診断基準 (1)踵の痛みで.朝の活動や歩行で増悪する。 (2) 踵の結節部の圧迫を伴う.または伴わない痛み。 (3)レントゲンで踵節に正常な足部または鳥のくちばし様の変化が見られる。 2.Treatment Internal treatment with Duluxiaosheng Tang plus reduction 10g of Duluxiaosheng, 30g of Mulberry, 10g of Huai Niu Knee, 15g of Radix Angelicae Sinensis, Cornu Cervi Pantotrichum, Chuanxiong, Shu Di, Bai Shao, 20g of Yam, 20g of Roasted Astragalus, 15g of Boneset, 15g of Chicken Blood Vine, 15g of Salviae Miltiorrhiza, 10g each of Yuan Hu, Panax notoginseng and Jiu Jun. 10g each of Xian Ling Spleen, Xian Mao, Cinnamomum, Pieces of Radix Pseudostellariae, Deer horn cream and Baji Tian are added for Yang deficiency. 陰虚には.枸杞子.鼈甲.紫河鯉などを加えます。 1日1回.水煎じで食後に2回に分けて服用.1クール7日間.最大2クール治療。 External fumigation, washing and massage method Fumigation formula consists of 30g each of Xanthopodium, Turbinaria, Soapberry, Mugwort, Radix Angelicae Sinensis, Rhizoma Ligustici, Papaya, Radix et Rhizoma Chuanxiong, Radix Angelicae Sinensis, Radix Angelicae Sinensis, Angelicae Sinensis, Angelicae Sinensis, Angelicae Sinensis, Angelicae Sinensis, Dahuricae Sinensis, Radix et Rhizoma Gastrodiae, Radix et Rhizoma Myrrh, 15g each of Mulberry Branch, Radix et Rhizoma Wailingensis, Boswelliae Sinensis, Myrrh, 10g each of Cinnamon, Sichuan Peppercorn, Liu Yao Nu, Safflower. Put the above herbs into an aluminium pot, add water and boil for 20-25 minutes, remove from heat, add クルミ1個（殻を割らない）を入れ.酢と白ワイン100MLを液体に加え.熱いうちに足を液体に吊るし.約10〜20分間液体をかかとに燻させ.液体が適温になってから足を浸し.クルミを手に持ちながらかかとを擦り.かかとの骨の内側と外側に沿ってマッサージ.最後にかかとの底を軽くから強くマッサージ.液が冷たくなったら温めを加えて再度洗浄してもOKです 1回30分.1日2回.1日1回.7日間で1クール.1-2クール続けて治療する。 患肢の三里.陽陵泉.謝渓.崑崙などのツボを5分間押し.ビール瓶にお湯を入れて（足を火傷しないように）密封し.両足の踵を踏み.患肢に少し力を入れながら前後に均一にゆっくりと10分間.毎晩7回.1クール.最大2クール治療すること。 3.有効性の基準と治療結果 有効性の基準 治癒：痛みが完全に消え.機能が完全に回復し.自由に歩けるようになり.1年以内に再発しないこと。 有効：痛みが基本的に消失し.歩行活動に支障がない.あるいは長時間歩くと痛みやしびれ.腫れを感じる程度で.安静により緩和され.1年以内に悪化することがない。 効果なし：痛みがやや軽減.または改善されず.依然として歩行活動に影響がある。 96例のうち.治癒したのは84例で87.5％.有効だったのは8例で8.3％.無効だったのは4例（治療3日後に中断2例.治療1週間後に整形外科に転院して閉鎖・手術2例）で4.2％であった。 合計の有効率は95.8％であった。 踵の骨棘は.レントゲンの再検査で大きな変化がなかったものが17例あり.残りは再検査を行わなかった。