冠動脈疾患は.動脈硬化により冠動脈が狭窄し.心筋虚血を引き起こす一般的な心臓疾患です。 重症の場合は.心筋梗塞につながることもあります。 疫学的要因：かつては欧米先進国に比べ発症率がかなり低かったが.中国の生活水準の向上に伴い.徐々に発症率が高まっている。 年齢が若い方が多い傾向にあります。 ハイリスク群：肥満.高血圧.高脂血症.糖尿病の方.また生活や仕事でプレッシャーがかかっている方によく見られます。 臨床症状： 断続的な心房細動の痛み.時に肩や左上肢への放散。 歯痛や咽頭痛を訴える人もいます。 心筋梗塞になると.症状がより重くなることがあります。 心房細動の痛みはなかなか取れず.時には緊急にPCIや冠動脈バイパス手術が必要になることもあります。 身体所見：通常は心音の弱まりのみですが.僧帽弁閉鎖不全を併発している場合は.僧帽弁閉鎖不全の雑音を認めることがあります。 心不全がある場合は.下肢の浮腫.胸の圧迫感.動悸も見られます。 臨床検査：心臓の酵素が上昇し.時には血液中の白血球が上昇することがあります。 特殊検査：心電図でのSTセグメント異常.冠動脈造影が診断のゴールドスタンダードです。 冠動脈CTAはスクリーニングとして使用することができ.同様に診断も可能である。 治療法 薬物療法.インターベンション.外科的治療がある。 薬物療法：主に微小循環の改善.冠動脈の拡張.抗血小板凝固.脂質の低下.血圧の低下などを目的とした薬剤があります。 インターベンション治療：現在では.低侵襲で迅速かつ緊急性の高い治療法として.臨床現場での活用が進んでいます。 外科的処置：体外循環および非体外循環下での冠動脈バイパス移植術.現在では成功率98-99%となっている。 使用するグラフトは.内乳動脈.橈骨動脈.伏在静脈などです。 術後の注意事項：長期的に降圧剤.脂質低下剤.抗血小板凝固剤を服用してください。 規則正しい食生活と生活に気をつける。