傷跡とは.様々な外傷によって生じる正常な皮膚組織の外観形態や病理組織学的変化の総称であり.人間の外傷の修復過程で必然的に生じるものである。
含まれます。
1.表在性瘢痕（ひょうざいせいはんこん
2.増殖性瘢痕（はっこうせいはんこん
3.萎縮性瘢痕（いしゅくせいはんこん
4.ケロイド瘢痕
1.表在性瘢痕（ひょうざいせいはんこん）。
これは.皮膚の表面的な傷跡の一種で.主に皮膚の摩耗.表皮感染またはII度の火傷の後に形成されます。
ケロイドの傷の出現は正常な皮より荒いです.そこに色素形成の変更.ローカル柔らかさおよび平ら.ボディ機能への障害がない場合もあり.傷は時間と共に次第に目立たなくなります.従ってそれは通常処置を必要としません。
2.増殖性瘢痕（はっこうせいはんこん
Ⅱ度以上の熱傷.切創.感染症.中厚の皮膚片を切断した後のドナー部など.真皮深部に関わる傷はすべて.増殖性瘢痕を形成する可能性があります。
瘢痕は周囲の正常皮膚よりかなり高く.局所的に肥厚して硬くなります。初期には毛細血管のうっ血により.瘢痕表面が赤くなったり.紅潮したり.紫色になったりします。かゆみや痛みが主な症状で.通常.重篤な機能障害を起こすことはない。過形成性瘢痕は.退行性変化が起こる前に数ヶ月から数年間継続することが多い。鬱血は減少し.色は薄くなり.瘢痕は柔らかく平坦になり.痒みと痛みは減少し消失する。この増殖期の長さは.人や病変の部位によって異なる。
肌色が明るく.経過が短く（1年以内）.赤く盛り上がっている場合は.パルス色素レーザー照射後すぐにホルモン注射で治療することが可能です。手術痕は.抜糸後1日目に585nmレーザーで治療すると.安全かつ効果的に手術痕の質感や見た目を改善することができます。
治療は6-8週間間隔で3-5回必要で.20%は薄くすることができます。
3.萎縮性瘢痕
III度の大火傷.長期慢性潰瘍の治癒後.頭皮や前脛骨部などの皮下組織の少ない部位の電気ショック傷害後に発生します。通常.皮膚全体と皮下脂肪組織が侵される重傷です。
臨床症状としては.以下の通りである。瘢痕は硬く.平坦か皮膚表面よりやや上にあり.筋肉.腱.神経などの深部組織に密接に付着している。瘢痕は局所の血液循環が非常に悪く.淡紅色または白色を呈している。表皮は非常に薄く.外部からの摩擦や体重の負荷に耐えられず.容易に破壊され.治らない慢性潰瘍を形成します。
フラクショナルレーザー治療の適応は.外傷.手術.ニキビの陥没痕などです。
治療後の注意事項。
治療後（2時間程度）.治療部位に痛みや腫れがある場合は.アイス治療を行ったり.指定のリペアクリームを塗ることができます。他の化粧品やマスクは避けてください。
回復期（治療後2～3日）には.リペアクリームをコンスタントに塗布する必要があります。治療部位に黒い点が現れたら.摘まみ取らず.自然に消えるのを待ちます。日焼け対策に注意し.刺激の強い化粧品や治療用の化粧品を塗らず.色素を多く含む食べ物や飲み物の摂取を最小限に抑えます。洗顔やメイクの際は.専用のクレンジングや再生クリームを使用する。
かさぶたができた後は.日焼け止めを使用すること。かさぶたが落ちるまで.抗生物質の外用軟膏を使用し.感染を防ぐために水との接触を避けましょう。汗をかいたり.サウナや激しい運動は避け.かさぶたが完全に落ちてから行うようにしましょう。
4.ケロイドの傷跡
皮膚の損傷後.結合組織の過剰な増殖とヒアルロン酸の変性によって起こる良性の皮膚腫瘍です。患者はほとんどが瘢痕で.有色人種は発症しやすいと言われています。
臨床症状は。通常.胸骨部にみられる。病変は皮膚表面に隆起し.元の損傷部位を超え.蟹の足のように外側に伸び.表面は滑らかで光沢がある。熱傷ややけどで大きな病変となり.重症例では四肢の機能に影響を与えることもあります。
過形成瘢痕との違いは.後者は元の損傷部位を超えず.蟹の足のような外延もなく.1年から数年後には病変は平坦になることがあります。
治療はより困難です。早期の放射線治療が可能です。ホルモン注射が有効です。外科的切除に局所ホルモン注射や放射線治療を併用することができます。ホルモンやレチノイン酸の外用クリームで症状を緩和することができます。