先天性眼振は.不随意の.リズミカルな.振り子のような.あるいは脈打つ眼球の振動で.優性.劣性.優性暗示の状態があり.以下の臨床的特徴がある。 1. 視力 先天性眼振患者のほとんどは視力が低い。 知覚欠損性眼振の患者さんは.眼の器質的病変があることと.眼振が程度の差こそあれ黄斑部固視の持続時間に影響することから.視力が低下しています。 眼科疾患によって.視力の程度は様々で.光を感じないものから0.1まであります。 知覚異常のある眼振患者の視力低下の程度は.眼振の頻度や振幅と正の相関があることが多く.眼振が顕著であるほど視力は低下します。 運動欠損性眼振の患者の多くは.眼振が著しく減少する中間域を有していることが多い。 先天性眼振は.目を合わせたり内側に向けたりすると眼振が減少し.遠方視よりも近方視がよくなり.その結果生じる内斜視は「眼振ブロック症候群」と呼ばれるものである。 本症候群は通常.乳児期から幼児期に発症し.内転神経麻痺の臨床像と類似しています。 眼球を外側に向けたり.直立姿勢にすると眼振は著しく増加し.患者を集めると眼振は減少し.あるいは完全に消失します。 患者さんは.注視眼が内側に向くような代償的な頭位をとることが多いようです。 しかし.どちらかの目を覆うと.代償的な頭の位置が消えてしまうことがあります。 先天性眼振の患者は.ある対象を注視すると眼振が増加し.睡眠時や注意散漫時には眼振が減少する。注視方向の違いにより.眼振の周波数は異なり.速い位相と遅い位相を示し.中間帯の方向では眼振の周波数と振幅は著しく減少する。 正中帯の位置によって.患者さんはさまざまな方向に視線を向けることができ.最適な視力を得るためにさまざまな代償的な頭部位置を作り出すことができます。 中バンドが左右にある場合は.患者さんの顔を左右に向け.中バンドが上下にある場合は.患者さんの顎を内側または上に傾け.中バンドが左右回転位置にある場合は.患者さんの頭を左または右肩方向に傾ける。 4.斜視を伴う眼振 先天性内斜視を伴う優性眼振の発生率は約15％であるが.ほとんどの場合優性眼振は内斜視と併発する。 また.外斜視などの他のタイプの斜視は.しばしば優性眼振を併発することがあります。 代償性頭位を修正するための手術は.斜視の程度を高める可能性があります。 もちろん.手術前に代償性頭位を考慮せず.単に斜視に対処した場合.代償性頭位がより顕著になることもあります。 5.振動幻視がないこと 先天性眼振の患者さんは.両目が常に不随意運動している状態であるにもかかわらず.視界が飛び出す感覚がない.つまり振動幻視がないのです。 健常者の場合.網膜上を物体が移動する速度は4°/秒を超えず.この速度を超えると飛び跳ねる感覚が発生する。 先天性眼振の患者さんでは.この値を超える速度.場合によっては100°/秒を超える速度で網膜上を物体が移動するが.幻視の出現はまだ感じられない。 例えば.視覚求心性の欠陥が併存していると振戦幻覚の出現の閾値が上がる.脳が網膜外メッセージを使って振戦による視覚効果を消去する.視覚情報が中枢凹部への刺激時のみ中枢に伝わり.他の時は抑制されるなど.いくつかのメカニズムが振戦幻覚の現象抑制に関与していると考えられる。 ドクターからのアドバイス：眼振は.眼球の異常があるために起こるケースもあるので.特に早期発見・早期診断が大切です。 眼振が認められた場合は.病院を受診し.先天性白内障.先天性緑内障などの器質的眼疾患や.小児遺伝性眼底疾患などの治療可能な疾患を除外することが重要である。 視覚の発達に重要な時期（2歳以前）の乳幼児を対象に.視覚経路の明瞭性を回復させ.視覚の発達を促進する。