多くの親御さんから.「何歳くらいで手術をするのが適切か」という質問を受けます。 眼振は.有病率1/350~1/20,000のリズミカルで不随意な眼球の共役連続振動です。眼振は患者の視覚機能に深刻な影響を与え.眼振を持つ子供のほとんどは必然的に弱視患者になり.子供の生活や学習に深刻な影響を与え.地域や家族に大きなストレスを与えています。 臨床的に検出可能な眼振の多くは生後6ヶ月に出現します。 手術に適した子供もいますが.手術のタイミングは通常比較的遅くなります。 子供の眼振が安定し.眼振の強さが変わらなくなったら.6~10歳を目安に手術をするのが望ましいとされています。 また.生活や学習に重大な影響を及ぼしている顔面回転や.視力が前方より2列以上高い静止眼位(中帯)は.就学前以降に適切に行うことができる可能性が示唆されています。 手術に厳密な年齢制限はなく.手術のメリットとデメリットを総合的に判断する必要があり.手術のメリットが子供にとってデメリットを上回れば.手術を検討することが可能です。 2歳前後での手術の方が適切! その理由は.1.早すぎると検査への協力が得られず.頭位検査に十分な協力が得られない.2.子供の視覚の発達にはまだ厳しい時期があるため.手術が遅すぎるのはよくない。 視覚発達の敏感期を過ぎると.脳の発達だけでなく視覚中枢の発達も止まる可能性がある. 3. 眼振児は視力があまり良くないため.手術を行った後.視力を回復させることができない.などがある。 手術をして終わりではなく.その後の段階で弱視や認知能力のトレーニングがあります そのため.手術が遅すぎると.子供の将来の視力発達に悪影響が出る可能性があります。 多くの臨床例を経て.子どもにとって手術のメリットがデメリットを上回れば.手術を検討してもよいというのが.海外の専門家の意見です。 多くは2歳以降に手術が必要とされ.適切と判断されます。