甲状腺腺腫の手術の前後に知っておきたいこと

  1.なぜ手術前に喉頭鏡検査が必要なのですか?  声帯の状態や声帯麻痺の有無を把握することが主な目的です。  2.手術後どのくらいで飲んだり食べたりできるようになりますか? 咳が出るときはどうしたらよいですか?  食事は術後6時間から可能ですが.激しい咳をしないようにし.ネブライザーによる治療を適切に行う必要があります。  3.患者さんは.術後は普通に話せるが.緊張感が増すと報告していますが.なぜでしょうか?  これは主に.手術の際に反回神経を傷つけないように甲状腺結節を剥離することが多いため.反回神経が浮腫んだり.血液供給に影響を与えたりして.声を出すのに力が入ってしまう現象が起こる可能性があるためです。 しかし.この現象は術後3ヶ月ほどで浮腫が治まり.血液の供給が回復することで徐々に消失していきます。  4.手術後に嗄声が出る患者さんがいるのはなぜですか? その後.どうなるのでしょうか?  これは声帯麻痺の兆候で.手術中に反回喉頭神経が損傷することによって起こる可能性があります。 一時的なものであれば.短期間(2週間~3ヶ月)で徐々に回復し.永久的なものであれば.反対側の声帯を補うことで部分的に改善されますが.一般的には元に戻ることは困難と言われています。  5.甲状腺の手術後に嗄声がないのに.音色の変化や高音の発音がしにくくなるのはなぜですか?  この症状は.手術後などに反回神経が浮腫むことによって起こることがあります。 また.上喉頭神経の損傷により.声帯の緊張が足りず.高音が出せないこともあります。  6.入院期間はどのくらいですか? どのくらいで元に戻るのですか?  病状や各所の実情にもよりますが.一般的には手術後2~3日で退院できます。 傷は5日ほどで取れますが.首の違和感は3~6カ月ほどで回復しますが.通常の生活や仕事には支障はありません。  7.薬以外に.術後に気をつけることはありますか? 例えば.ダイエットなど。  特別な食事制限はありませんが.胃薬などオイゲノールの吸収に影響を与えるものには注意が必要です。  8.手術後の超音波検査で.甲状腺の結節が残っている患者さんがいるのはなぜですか?  良性の甲状腺結節の多くは多結節性甲状腺腫となり.手術後に残った正常な甲状腺に新たな結節ができることがよくありますが.これは定期的に見直すことができます。  9.甲状腺腺腫の手術後.どれくらいの頻度で経過観察が必要ですか? 再確認が必要な項目は何ですか? 地元の病院でも審査は可能ですか?  術後最初の経過観察は通常1ヶ月で.主に甲状腺機能と超音波検査の確認が行われます。 その後の見直しは.状況に応じて半年に1回から1年に1回程度行うことができます。 現地で審査を受けることも可能ですが.手術を行った病院で審査を受けていただくのがベストです。