大腸ポリープは.大腸の粘膜面から隆起して内腔に突出した膨らみです。 大腸ポリープ患者の多くは.初期には臨床症状がほとんどなく.定期的な大腸内視鏡検査やバリウム注腸検査で偶然発見されることが多い。1970年代以降.内視鏡.X線.超音波検査の技術の進歩により.GIポリープの発見率は著しく向上した。 一般に臨床症状がないため.腸ポリープの患者さんのうち臨床的に血便.粘液便.腹痛などの異常を訴える人はごく一部で.これらの症状は特異性に欠けることが多いため.腸ポリープの診断を確定するには.大腸内視鏡などの機器検査に頼らざるを得ないのです。 前者は腸の増殖性炎症によるもので.悪性化することはほとんどありません。腺腫性ポリープは炎症性ポリープに比べて悪性化する確率が高く.腺腫は前がん病変と認識されています。 腺腫は.管状腺腫.絨毛腺腫.混合腺腫に分類され.絨毛腺腫は発がん率が高く.管状腺腫は発がん率が低いとされています。 腺腫は.遺伝.慢性的な炎症による刺激.生活習慣.慢性的な便秘などが関係している可能性があります。 大腸内視鏡検査は.早期の腸がんを発見するだけでなく.腸ポリープの性質や大きさを見分けることができ.それによると医師は直接リスクの高い腸ポリープの無痛同時切除を行い.患者はわずか約1時間の休息をとった後自分で帰ることができるので.患者ががん化する確率を大きく減らすことができます。 ポリープは再発することがあるので.定期的に見直す必要がある ポリープが非常に小さく(直径0.3cm以下).その多くが大腸内視鏡で発見してすべて取り除くことが困難な場合.通常.患者さんは定期的に見直しをする必要があります。 しかし.患者さんの中には.腸のポリープを一度に切り取って.病理検査で良性と判定される方もいますので.そういう方は.定期的な再検査をあまり気にされない傾向があります。 このような姿勢は.腸がんの予防に不利に働くことがあります。 腸ポリープは一度切って終わりというわけではなく.再発することもありますし.発生する場所や性質も様々です。 したがって.腸管ポリープの既往がある患者さんは.すべて診察を受ける必要があります。 ポリープが1つだけで.病理検査で良性と判明した場合.大腸内視鏡検査は.最初は1年に1回だけ行い.2~3年連続して再発がなければ.その後は3年に1回に変更することが可能です。 欧米化した高脂肪・高タンパク食は大腸ポリープの素因となるが.中国では高脂肪・低繊維食が増加していることが.大腸がん発生率の増加の重要な理由である可能性がある。 私たちの伝統的な食事は.西洋の食事よりも植物繊維が豊富です。 緑の葉野菜.トマト.ナス.ニンジンを多く食べることは.腸の動きを良くし.ポリープの発生を減らすことにつながります。