疫学的データによると.腺癌や大腸癌のリスクは.年齢.家族性遺伝因子.肥満.運動.人種.メタボリックシンドローム.アルコール依存症など多くの要因に影響されることが分かっています。 これに加えて.大腸がんの発症には性差があります。 男性は女性に比べて腺腫や大腸がんを発症する年齢が早く.発症率も高いという研究報告が増えています。 米国の研究者らは.動物モデルを用いて.男女間の性ホルモンの違いが発がんリスクの違いに寄与していることを明らかにしました。 研究者らは.この発がんリスクの性差を.ApcPirc/+（Pirc）ラットの早期大腸がんモデルで検証したところ.男性は女性に比べて2倍の腺腫を発症していた。 大規模なデータセットの解析により.ApcMin/+ラットも雄で腺癌の感受性が高いことが示されたが.それは大腸のみであった。 また.発がん性物質であるアゾキシメタン（AOM）を注射した野生マウスでは.雄の大腸腺腫の数が増加することが確認された。 さらに研究者たちは.これらの現象にホルモンの影響があるかどうかを探った。 雌マウスの腺腫の発生率は.エストロゲンの除去や卵巣摘出によるエストロゲンの1つまたはすべての置換によって変化しないことがわかった。 一方.睾丸摘出術（去勢術）を用いて雄マウスからアンドロゲンを除去すると.Pircマウスの腺癌の発生が著しく抑制されたが.テストステロンの補充はこの保護効果を逆転させた。 これらの知見は.AOMマウスモデルでも同様に検証されました。 さらに.アンドロゲン受容体は大腸がんや腺腫では見つからなかったので.テストステロンが間接的に腫瘍に作用している可能性があります。 本研究の結果は.テストステロンの間接的な発がん促進作用が.男女間の大腸腺腫発生のばらつきを説明する可能性を示唆している。 大腸腺癌の他の原因？ 1.遺伝的要因：親などの一親等以内に大腸がんになった人がいる場合.発症リスクが通常の8倍となり.大腸がんの原因となることが多い。 新規症例の約4人に1人は大腸がんの家族歴があるそうです。 家族性大腸ポリポーシスは常染色体優性遺伝の疾患で.家族内有病率は最大で50％です。 2.大腸腺腫：剖検資料研究によると.大腸腺腫の発生率は基本的に大腸がんと同じであり.大腸がんの原因としてもよく知られています。 統計によると.大腸がんの発生率は.腺腫が1個の場合は腺腫のない患者さんの5倍.腺腫が複数個の場合は1倍とされています。 悪性化率は約25％で.管状腺腫様ポリープの悪性化率は1～5％です。 3.環境因子：様々な環境因子の中で.食事因子が最も重要であり.大腸癌の発生率は食品中の高脂肪摂取と正の相関があることが証明されている。 また.大腸がんの原因として.微量元素の不足や生活習慣の変化も関係している可能性があります。 4.大腸の慢性炎症：腸管がんの発生率は住血吸虫症の流行地域と正の相関があることが報告されており.住血吸虫による腸の炎症性変化.その一部ががん化すると一般的に考えられています。 その他.腸の慢性炎症性疾患にも発がん性があり.例えばクローン病や潰瘍性大腸炎の患者さんは.一般の人に比べて30倍も大腸がんを発症しやすいと言われています。 大腸がんの原因としてよく知られているものです。