膀胱の再建で患者さんの悩みを解決

  最近.泌尿器科では.根治的な膀胱全摘術を受けた患者さんの膀胱の再建に成功し.現在は退院して健常者と同じように排尿できるようになりました。 患者は54歳男性で.4年前に中国の3次病院で「浸潤性膀胱癌」に対して「根治的膀胱全摘術+右側腹壁回腸膀胱吻合術」を施行された。 手術後.患者の泌尿器系は正常な解剖学的構造を失い.排尿は自己認識できず.人間のコントロール下にはない。 手術は腫瘍の除去に成功し.患者さんの命を救うことができましたが.正常な体の形と機能を失ったことは精神的に大きな打撃を与え.患者さんは非常に悩み.正常な排尿を取り戻すために尿袋の除去を希望されました。 多くの問い合わせの後.この患者は当院に来院し.李勝文院長が泌尿器科チームを率いて万全の準備をした後.患者の「回盲部膀胱摘出術」に成功.患者は順調に回復し.健康な人と同様に尿道から排尿ができるようになりました。  膀胱がんは泌尿器系の代表的な腫瘍で.「浸潤性膀胱がん」の患者さんには「根治的膀胱全摘出術」が必要となります。 これは.尿が体外に出るための経路を見つける.あるいは作り直すためです。 現在.より一般的な尿路変向術には.「両側尿管皮膚オストミー.回腸嚢胞切開術.大腸原位置新膀胱」があります。 最初の2つの方法は難易度が低く.より一般的に使用されていますが.患者は尿路系の正常な解剖学的構造を失い.腹壁瘻を通して尿を通過させることになります。 すでに2回目の手術を受けた患者さんに対する2回目のin situ結腸嚢切除術は.極めて困難で前例がなく.国内外の文献でも報告されていません。