小児の下痢は.最も一般的な臨床症状です。 まとめると.子どもの下痢にはいくつかの主な原因があります。 感染性因子 一般的な感染性因子としては.ウイルス.細菌.真菌.寄生虫などが挙げられる。 最も一般的な感染症は.ロタウイルス.アデノウイルス.ノロウイルスなどのウイルス性感染症で.通常.嘔吐と下痢を呈し.さまざまな程度の発熱を伴うことがあります。 治療は主に対症療法で.下痢を止めるためにモンモリロナイト収斂剤.腸内フローラを整えるプロバイオティクス.脱水を改善または予防するための経口補水塩.重度の脱水の場合は静脈内補液が必要です。 細菌感染症の典型的な症状は粘液便または粘液と血便で.ほとんどが発熱を伴い.便のルーチンで白血球が検出され.便培養で病原性細菌が検出されることです。 (注：細菌感染でない限り.他の原因の下痢に抗生物質を誤用すると.腸内フローラが乱れ.下痢を悪化させることがあるので.使わないでください)。 真菌や寄生虫は比較的少ないので.食事の衛生面に気を配り.子供の抵抗力を強化することが大切です。 食事要因 乳幼児は消化機能が完全ではないので.早すぎる補食.脂っこいもの.冷たいもの.食べ過ぎなど.不適切な食事も下痢を引き起こしやすいと言われています。 食物不耐症 代表的なものに.乳タンパクアレルギーと乳糖不耐症があります。 乳タンパクアレルギーとは.牛乳のタンパク質に対するアレルギーによって起こる下痢で.一般的には便の回数が増える.便がゆるい.血便.吐き戻しを繰り返すなどの症状が現れます。 主な治療法は.牛乳.卵.豆.ナッツ.ピーナッツ.貝類などのタンパク質食を避けることです。 母乳だけで育てているお子さんのお母さんも避けた方がよいでしょう。 避けるだけでは効果がない場合は.加水分解粉乳の使用を検討します。 加水分解粉乳は.加水分解の程度により.アミノ酸粉乳.深層加水分解粉乳.中程度加水分解粉乳に分けられ.子どものアレルギーの程度に応じた使い分けがされています。 治療期間は通常6〜9ヶ月で.その後はゆっくりとミルクに切り替えていきます。 乳糖不耐症とは.ラクターゼの不足により食物中の乳糖を消化できず.未消化の乳糖が腸内で発酵し.便の回数が増えたり.泡状で酸っぱい匂いのする便が出るようになることを言います。 診断は.便や尿のガラクトース検査で確認することができます。 治療は主にラクターゼの補充やラクトースフリーのミルクへの切り替えです。 まとめ：これらは.乳幼児の下痢の原因として最も一般的なものです。 子どもが下痢をしたら.まず便の数.量.形を記録して正確に医師に伝えるか.写真をとっておくことです。 下痢の治療では.原因を特定することが最大のポイントですので.保護者の方が正確に診断できない場合は.できるだけ早く医師に相談し.医師の監督のもとで治療を受けることが望ましいと思います。