子宮内膜症の患者様には無症状の方もいらっしゃいますが.症状のある方は.下腹部痛.月経困難症.不妊症.性交時の不快感.月経異常などを訴えます。 治療は.病巣の縮小・除去.痛みの緩和・コントロール.治療・妊孕性の促進.再発の予防・軽減を目的としています。 治療は以下の通りです。 1.期待的治療：病変が軽度で.症状がない患者さんでは.病変による軽度の月経困難症に対して.インドメタシン.ジクロフェナク.イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を服用し.定期的に診察.対症療法を行うなどの期待的治療が可能です。 しかし.子宮内膜症は不妊症の原因となるため.子どもを望む不妊症の患者さんは.できるだけ早期に薬物治療や手術で妊娠を誘発し.その後.異所性の子宮内膜病変が縮小して症状が緩和.あるいは出産後に治癒することが望ましいとされているのです。 2.薬物治療：慢性骨盤痛.著しい月経困難症.妊孕性を必要とし.卵巣嚢腫を形成していない患者を対象とする。 NSAIDsは症状を和らげるだけで.病気の進行を止めることはできないので.経口避妊薬.プロゲステロン.ミフェプリストン.プロゲステロン.ゴナドトロピン放出ホルモン（LHRH）などのホルモン剤を使用して症状を抑え.病気の進行を遅らせる必要があります。 3.手術療法：薬物療法で症状が軽快しない.局所病変が強まった.生殖機能が回復していない.あるいは大きくなった子宮内膜症嚢胞の患者さんには.手術療法が必要です。 現在は腹腔鏡手術が主流で.一般的には妊孕性温存手術.卵巣機能温存手術.根治手術などが行われています。 まとめると.無症状または症状が軽い子宮内膜症患者には期待的治療を.生殖能力を必要とする患者には内科的または外科的治療を.薬物療法が無効な患者には術前・術後の補助的な薬物療法を行うことができるのです。