高血圧の人の多くは.血圧を下げる薬ではないが.心筋梗塞の予防に重要なアスピリンを使用しています。 アスピリンには誤解が多く.「高血圧には必要だから無闇に飲んではいけない」.「アスピリンは胃の出血が心配で飲むのをためらってしまう」という方もいらっしゃいます。 アスピリンは心血管系疾患の治療とコントロールに非常に重要ですが.高血圧の患者さん全員がアスピリンを飲むべきというわけではありません。 どのような高血圧患者さんにアスピリンが必要なのでしょうか？ 2010年中国高血圧症予防管理ガイドラインによると.1.狭心症または心筋梗塞の既往.2.脳血栓症または一過性脳虚血発作の既往.3.血栓のリスクを高める血管炎（閉塞性末梢動脈硬化症など）を有する高血圧患者には1日100mgのアスピリンが推奨されています。 4.低用量アスピリン（1日75～100mg）は.上記の条件がない高血圧患者でも.以下の条件がある場合は推奨される。 5.高血圧による臓器障害.例えば左室肥大.頚動脈プラーク.腎機能異常.6.2型糖尿病.。 7.虚血性心疾患のリスクが10年以内に10％以上と医師により評価された場合.予防のために低用量アスピリンを服用することも可能です。 アスピリン服用時の注意事項 1.アスピリンは医師の指導のもとに服用すること。 一般に.医師は患者の血圧がより安定（150 / 90mmHg未満）してからアスピリンの服用を許可することになっています。 血圧を適切に管理せずに服用した場合.脳出血の危険性が高まる可能性があります。 2.アスピリンの長期投与は.消化管出血のリスクを高める可能性があるため.投与前に消化管検査を行い.危険因子を除外し.適切な処置を行うことが望ましいです。 例えば.ピロリ菌に感染している患者さんには.アスピリンを使用する前にピロリ菌を除菌することが勧められています。 3.アスピリンは活動性の胃潰瘍.重篤な肝疾患.出血性疾患のある患者には禁忌とされています。