内部告発型肺炎という言葉を知らない人がほとんどだと思いますし.今回初めて耳にした人も多いのではないでしょうか。しかし.この内部告発者肺炎は確かに実在するのです。ただ.私たちの知識がやや不足しているだけなのです。今日は.この笛吹き肺炎についてご紹介します。 笛吹き肺炎とは.笛吹き関連肺炎とも呼ばれ.気管挿管後48時間から抜管後48時間までに.発症率が高く.難治性肺炎であるため.笛吹きで生かさなければならない肺炎のことを指します。いったん発症すると通常は重症化し.死に至ることもある。 ウィスラー肺炎の原因は院内感染であり.つまりウィスラー肺炎は人的要因に関連しているのです。だから.予防を通じて回避することができる。予防措置は次の通り：a.医療・看護職員の管理を強化し.医療・看護職員の無菌意識を十分に強化する。 1.熱心に手洗い.医療従事者の手はVAPの病原体を広める重要な方法です。2.共有医療機器の滅菌を無視することはできません.笛吹機.フィブリノスコープ.ネブライザーなどの汚染されたデバイスは.VAPの別の重要な感染経路である。 3.口笛シンシチアルウイルス（RSV）患者と病原体キャリアは隔離措置を取る。4.病棟の管理を強化し.異常な細菌叢の外部環境を避けるために.下部口笛管と感染の合併症を侵入しやすい。 第二に.口腔咽頭と胃腔の病原細菌のコロニー化および吸入を減少または排除すること。 1.気道管理を強化し.特に上部口笛路は口笛システムの非特異的防御機能の重要な部分であり.気管と気管支粘膜を保護し.気管支上皮細胞の生理機能を維持し.正常繊毛運動を促進し.吸入空気中の塵埃.微生物.有害物質.口笛分泌物をある程度取り除き.肺感染生理保障の予防に役割を果たすことができる。 2.口腔咽頭の管理を強化.喉頭蓋の閉鎖を防ぐために口腔.気管チューブの細菌の急速な増殖.口笛に漏れの下で声道を通じてカテーテルの周りから中咽頭分泌物と細菌は.中咽頭の細菌の低い移行を引き起こす可能性とVAPの発生率を増加させることができます。したがって.中咽頭の清潔に注意を払う必要があります。 3.胃内容物の逆流を制御し.機械換気を受けている患者は半座位を採用し.胃内容物の下部笛への逆流を減らすために簡単で効果的な方法かもしれません。 4.体の免疫防御機能を強化し.抗生物質を合理的に使用する。全身あるいは局所的な免疫防御機能の低下は.入院患者が肺炎になりやすい理由の一つです。 これらさえできれば.ホイッスルマシンの肺炎の発生を大幅に抑えることができます。