(1) COCは.排卵の抑制.頸管粘液の性状変化.子宮内膜の形態・機能の変化.卵管の機能変化などを多面的に行うことで妊孕性をコントロールする。 (2) COCは.効果が高く.簡便で可逆的であるという利点を有している。 正しく使用すれば.COCの避妊効率は99％以上となる。 (3) COCは妊娠可能な年齢の健康な女性の日常的な避妊に適しているが.使用にあたっては.COCの禁忌や危険因子を除外する必要がある。 避妊薬の使用は妊産婦死亡の予防に有効であり.避妊のニーズが満たされれば妊産婦死亡を年間29％減少させるという研究結果がある4。COCには.効果が高く.簡便で可逆的という利点がある。 COCは.排卵の抑制.子宮頸管粘液の変化.子宮内膜の形態と機能の変化.卵管機能の変化により.受胎調節を実現するものである。 ほとんどのCOC投与レジメンは.月経周期の1～5日目に1日1錠から開始し.4～7日間投与を中止し.中止期間中に離脱出血と呼ばれる少量の膣内出血を認めます。 WHOが行ったCOCの有効性に関する調査では.避妊に失敗する主な原因は不規則な生活と服用漏れであることが判明しています。 妊娠の可能性が最も高くなるのは.1周期に3錠以上の飲み忘れがある場合です。 また.肝酵素の代謝に影響を与える薬剤を同時に使用している場合.COCの避妊効果が阻害されることもあります[5-6]。 COCの使用を好む女性は.この避妊方法が自分自身でコントロールでき.家族計画プロバイダーからのさらなる助けを必要とせず.性生活に支障をきたすことなく.いつでも中止できることを感じています。 現在.避妊や望まない妊娠の予防として広く臨床使用されていることに加え.COCの使用に関連する健康上の利点が一般にますます認識されており.その既知の健康リスクはまれで.妊娠可能年齢のほとんどの健康な女性にとって安全かつ適切である[6]。COC使用の禁忌は表2に.注意点は表3に示す。COCに関する薬剤相互作用：（1）抗レトロビルス物質 治療薬：リトナビルなどのプロテアーゼ阻害薬.（2）抗けいれん薬：フェニトインナトリウム.カルバマゼピン.バルビツール酸.パラセタモール.トピラマート.オクスカルバゼピン.ラモトリギン.（3）抗菌治療薬：リファンピシン.リファブチン。