頭蓋内腫瘍の病理学的特徴：1.頭蓋内腫瘍にはリンパ管がないためリンパ行性転移はなく.血行性転移もまれである；2.着床転移は頭蓋内腫瘍の最も一般的な播種様式であり.髄芽腫や脳室芽腫にみられる；3. 頭蓋内腫瘍の増殖には.拡張性増殖.浸潤性増殖.びまん性増殖.多巣性増殖.拡張性および浸潤性増殖などさまざまな形態がある。 手術は頭蓋内腫瘍を治療するための最も重要かつ基本的な方法である。 しかし.部位.大きさ.成長パターン.病理学的タイプ.生物学的挙動.中枢神経系の重要な機能をいかに保護するかなどの制約があるため.「根治切除」はほとんど不可能である。 頭蓋内腫瘍に対する放射線療法がますます重要になっているのはこのためである。 低悪性度e神経膠腫の放射線治療に関するNCCNガイドラインによると.術後放射線治療の適応は以下の通りである：1.星細胞腫：腫瘍径150px以上.腫瘍が正中線上にある.年齢40歳以上.KPS70未満.術前に著しい神経学的障害がある.1p19q関節欠失またはIDH1IDH2変異が認められない。 3以上を満たす患者は高リスクとみなされる 2.非完全切除手術。 術後放射線療法は悪性神経膠腫患者の生存期間を延長し.局所再発率を低下させる可能性がある。 NCCNガイドラインでは.1.放射線治療は手術後2～4週間前後にできるだけ早く開始することが推奨されている。 3.悪性神経膠腫手術後の治療の第一選択として.X-ナイフまたはガンマナイフは推奨されない。 4.放射線治療中のテモゾロミド75mg/m2/d併用化学療法を強く推奨し.その後テモゾロミド補助化学療法を6サイクル行う。 5.術後脳腫瘍の患者はできるだけ早く来院し.放射線治療に連絡すること。