私たちの生活の中には.「毎年健康診断を受けていて何の問題もなかったのに.どうして突然がんが見つかるのだろう」という疑問を持つ人が少なくありません。 体内には腫瘍が発生しやすい「危険部位」がいくつかありますが.「腫瘍」の兆候を早期に発見するために.メディカルチェックはどのように行うべきでしょうか。 肺がん予防：喫煙者は年1回のCT検診がベスト ハイリスクグループに 肺がんは男性のがんの中で第1位です。 近年.肺がんの罹患率.死亡率は著しく増加しており.男性の肺がんは悪性腫瘍の中で1位を占めています。 統計によると.肺がん患者の90％以上は喫煙者である。45歳以上.喫煙歴の長い人.特に喫煙中毒者.長時間狭い環境で働く人.粉塵の多い環境で働く人.肺がんの家族歴のある人.慢性気管支炎や結核などの慢性肺疾患のある人は.すべて毎年検査を受ける必要がある。 検診方法：肺がんは早期診断により.5年生存率が大幅に向上します。 多くの人が胸部X線検査.すなわち胸部X線写真を選択します。 CTは通常のX線胸部フィルムに比べ.肺の小さな結節を検出する能力が10倍以上あります。 1990年代から.低線量スパイラルCTは.早期の肺がんのスクリーニングに国際的に使用されています。 長年にわたる国際的な臨床試験データの結果.この方法が現在のところ早期肺がんを発見する最良の手段であることが証明されています。 さらに.腫瘍マーカー検査や喀痰細胞診も実施することができます。 喀痰細胞診で異常が見つかり.X線検査が陰性の場合は.気管支鏡検査を実施する。 乳がんの予防：出産が遅く.母乳育児をしていない人はリスクが高い 乳がんは女性のがんの第1位で.その発生率は増加傾向にあり.若年化している。 長年「乳房肥大」があり.変化が大きい方.乳がんの家族歴がある方.中絶を繰り返した方.避妊ピルを長く飲んでいる方.ホルモン剤や化粧品をよく使う方.結婚しても不妊の方.35歳以上で第一子を出産した方.初めての生理が13歳より早い方.50歳以上で閉経した方.卒乳していない.卒乳期間が長すぎる方.精神的な方 うつ病やストレスなどがある女性は.年1回の受診をお勧めします。 まず.乳房の自己検診として.乳房.脇の下.鎖骨窩を時計回りに中指と人差し指でたたいて探し.しこりがないか確認することが大切です。 病院での検査は.医師の触診.腫瘍マーカー検査.画像検査などがあります。 中でも40歳未満の女性は.約80～85％の精度を持つ超音波検査を毎年受けることが推奨されており.40歳以上の女性は定期的にマンモグラフィー検査を受けることができ.家族歴のある女性の中にはMRI検査を選択することもできます。 胃腸がん予防：潰瘍やポリープのある人は年に1回内視鏡検査を 胃腸がんの発生率は.すべてのがんの中で上位5位にランクされています。 主なリスクグループとしては.ヘリコバクター・ピロリ菌に感染している人.男性.特に標準体重より20～25kg多い人.塩漬けや漬け物.燻製肉や魚などの食品をよく食べる人.喫煙者やアルコール中毒者.胃の手術を受けたことがあり胃ポリープがある人.家族の腫瘍疾患.胃がんの家族歴など。 スクリーニング方法：胃がんのスクリーニング方法としては.バリウム食があり.その精度は80％近くある。 胃カメラは.胃がんの最も直接的で正確かつ効果的な診断方法である。 また.腫瘍マーカー検査やヘリコバクター・ピロリ菌検査もあります。 腸がん検査には.大腸内視鏡検査や直腸指診もありますが.中でも指診は非常に有効な検査ですが抵抗されやすいので.ハイリスクグループは避けた方がいいと思います。 初回検査後.胃に潰瘍や腫瘍がなく.大腸にポリープがなければ5年以内に検査を中止することができ.潰瘍やポリープがある場合は.その後1年に1回検査を実施することが推奨されています。 婦人科系がんの予防：結婚後のすべての女性にハイリスク群の検査を 不潔なセックスをする女性.性感染症にかかったことのある女性.HPVウイルスに感染している女性.多胎妊娠や早産をする女性.喫煙者は婦人科系がんのハイリスク群になります。 中でも.子宮頸がんと子宮内膜がんは.婦人科系の腫瘍の中で最も多いものです。 中国では.毎年約13万人の子宮頸がん患者が新たに発生しています。 スクリーニングの方法：子宮頸部スクリーニング.一般的に使用されるのはTCTで.検出率は基本的に100％で.前がん病変や微生物感染も検出することができます。 また.結婚後（初回性交後）の女性には.毎年HPV検査を行うことが推奨されており.HPVとはヒトパピローマウイルスを指し.性感染症の代表的なものの1つです。 剥離性細胞診検査等もあります。 人間の腹部にある肝臓.胆嚢.膵臓.脾臓.腎臓.そして女性では子宮附属器.男性では前立腺は.いずれも腫瘍の発生率が高い部位で.その多くは超音波検査によって早期に発見することができます。 なかでも.肝臓がんの発生率は比較的高い。 B型肝炎ウイルスキャリア.肝硬変患者.慢性アルコール中毒者.フェトプロテインの軽度上昇者などは.いずれも肝がんのリスクが高い。 検診：30歳以上の方は年1回.50歳以上の方は年2回.腹部超音波検査を受けることが推奨されています。 また.肝臓がんなどの患者さんは.医師の指導のもと.MRIを選択することもできます。 リンパ腫の予防：リンパ節の腫れを見つけ.ハイリスク群をチェック 現在.リンパ腫は若年層や中年層に多いようですが.生活習慣病に分類される多くの悪性腫瘍と類似しています。 不規則な生活習慣.長時間の緊張やストレスなど.生活の中の些細なことがリンパ腫の発症につながることが多く.いずれもリンパ腫の発症リスクを大きく高めてしまう。 そのため.慢性的なストレスや疲れがたまっている人.不規則な仕事習慣や食生活を送っている人.腫瘍の家族歴がある人などは注意が必要です。 スクリーニング：まず.リンパ節が腫れていないかどうか.自分でチェックすることです。 もしあったとしても.多少の腫れはがんと関係ないため慌てる必要はなく.病院で詳しい診断が間に合えばよいでしょう。 リンパ腫の診断を確定するための検査としては.定期的な血算.血沈.骨髄吸引.生検.血清アルカリフォスファターゼ.乳酸脱水素酵素.肝機能・腎機能などがあります。