病歴:外因性発熱後1ヶ月以上咳が続き.痰が少なく.鼻水が出る.胸が張る.息苦しい.夜間重苦しい.風邪を恐れる.喉の鳴りがする。 脈は細く.舌は青白く.白い毛がある。 この患者には喘息の既往はない。 診断:西洋医学的には.急性気管支炎。 漢方薬:咳 Phyllostachys nigra 10.Psidium guajava 15.Radix Platycodon 6を加えて7煎.水で服用。 3診目:咳が出なくなり.白痰が少し.胸苦しい.黄色っぽい.色がない.脈が細い.舌が白っぽい。 四診目:薬の後.気力が増し.胸のつかえと息切れが改善され.脈は細く.舌は白毛で軽い。 上記の処方で.侯補を取り除き.黄精15 20煎を水に加えた。 薬の分析:臨床でよく見られる外因性発熱後の咳嗽の症例である。 1ヶ月以上前から痰の少ない咳が続き.胸苦しさや息苦しさがあり.夜間の呼吸が荒い。 このとき.鼻水.寒さを嫌う.喉の鳴り.脈が細く.舌が白くコーティングされているのが特徴である。 外邪を分散させ.肺気を内的に整えることが主な治療法です。 この処方では.炒ったエフェドラと炒ったルースライフが肺の気を整え.アーモンド.ホワイトフルーツ.ワサビが渋みを出して咳を止めます。 アーモンド.白い果実.ワサビは肺を収縮させて咳を鎮める。 Xin YiとCang Er Ziは.鼻腔を開きます。 鄧山龍と石茱萸は痙攣と咳を和らげます。 全体的に辛味のある穏やかな処方で.外的には表面の風邪を散らし.内的には気を整えて肺を促進し.咳を止めます。 治療後.咳は減るが.白い痰が出る.胸が張る.息苦しい.汗をかく.脈が細いなどの症状がある。 胸を広くして痰を溶かし.気の流れを促進する効果を強めるために.侯補.桂枝.桔梗を加え.外からの寒気を払い.開口部を開く辛夷.蒼朮.蘇葉を除きました。 3回目の診察では.咳は出なくなったが.胸がくすみ.顔色が黄色く.脈が細く.舌が白く毛が薄いなど.気虚の症状が顕著であった。 生のAstragalus.Radix Codonopsis.Fried Atractylodes.Poriaは気を益し脾臓を強化し.Radix Angelicae Sinensis.Radix et Rhizoma Ginseng.Radix Zizao.Radix Paeoniae Albaは気の流れを良くする。 傳統は血を養い.虚を補う。 侯補と陳皮は気を動かして痰を解消する。 甘草と山茱萸は陰を補い.血を補う。 薬で症状が改善されたので.4回目の診察でも引き続き治療効果を固めました。