咳が続くときはどうしたらよいですか?

  百日咳は.百日咳菌によって引き起こされる急性呼吸器感染症です。 乳幼児に多く見られます。 臨床的には.発作性の痙攣性咳嗽とコックリのような吸気咆哮が特徴である。 この病気は2〜3ヶ月続くので.百日咳と呼ばれるようになった。  潜伏期間は2〜20日で.通常は7〜10日です。 典型的な経過は次の3期に分けられる:(a) カタル性期(前駆期) 発症から痙攣性咳嗽が出現するまで.約7〜10日程度である。 初期症状は微熱.咳.鼻水.くしゃみなど一般的な上気道感染症に類似しており.その他の症状は3〜4日後に改善しますが.咳は悪化します。 最も感染力が強く.最も効果的な治療ができる段階です。  (咳は単発咳嗽から発作性咳嗽に変わり.短い咳が10~数十回続いた後.深く長い吸気.声帯が収縮したままのためコック様の咆哮.その後発作性咳嗽が続き.粘っこい痰を吐いたり胃内容物を吐き出したりするようになります。 1回の咳は数分程度で.1日に10回から数十回.昼は軽く.夜は重くなることもあります。 この期間は.1~2週間と短いこともあります。 長いものでは2ヶ月ほど持つこともあります。  (iii) 回復期:発作的な痙攣性咳嗽は次第に減少して止まり.鶏のような咆哮は消失する。 この期間は通常2~3週間です。 合併症がある場合は.数ヶ月かかることもあります。  治療法 (a)一般的な治療と対症療法。 重い咳には.休眠中の根や非天然根を就寝時に与えると.睡眠を促し.咳の発作を軽減することができます。 濃い痰には.去痰剤やネブライザーの吸入を行うことがあります。 重症の場合は.炎症を抑えるために副腎皮質ホルモンを投与することもあります。  (ii) 抗生物質による治療 4日後または痙攣性咳嗽期には.排菌期間の短縮と二次感染の予防ができるが.罹病期間を短縮することはできない。 エリスロマイシン30-50mg/kg/日.7-10日間.またはクロラムフェニコール(上記と同量).コトリモキサゾール.アンピシリンなどが第一選択となります。