子どもの屈折検査の要点 子どもの視力の発達は遠視から正視に至る過程ですが.最近の子どもは携帯電話やiPadなどの電子機器の使いすぎにより.子どもの視力の発達は正視の時期に止まらず.さらに近視に発展し.近視の発症は低年齢化する傾向があります。 子どもは調節力が強いので.眼科医はコンピューター検眼や挿入検眼ではなく.初回の検眼時にトロピカミドやシクロペントン硫酸塩などの毛様体筋麻痺剤を使って眼調節を緩める方が良い。 子どもは成長発達しているため.矯正は眼位と合わせて行う必要があります。 現在.近視の発達を抑制する遠近両用レンズが多く販売されていますが.遠近両用レンズに近視の抑制効果があるかどうかは大いに議論のあるところです。 また.小児は順応性が高いため.眼科医の矯正も小児の自覚症状だけでは判断できず.遠近両用の調節が明視に限定されず.平衡状態にあることが必要なバイフォーカルバランシングを行うことが重要である。 子供の屈折過程の特徴として.新生児や乳児は眼軸が短く屈折力が高いため.基本的に遠視気味ですが.成長とともに眼が大きくなり.眼軸が長くなり.角膜が平らになる傾向があり.水晶体は徐々に凸になり.屈折力は各解剖学的部分の発達とともに小さくなっていきます。 オルソケラトロジーの過程では.適切な距離のものを見るなど.正常な視環境が必要です。 最近の子どもたちは.屋外での活動が減り.近視の作業が増え.勉強に加えて電子機器の影響も受けるため.特に都会の子どもたちの近視の発生率が非常に高くなっています。 現代の研究では.太陽光が子どもの近視の発症と関連しており.太陽光が著しく少ない子どもでは.それに伴って近視の発症（または発症）が増加することが分かっています。 エレクトロニクスが視覚の質と機能に与える影響 視覚の質は.単眼視のための画像品質と両目の視覚機能の2つの側面から構成される。 遠くを見るときには.両眼の調節や組み立ては必要なく.近くを見るときには.単眼の調節に加えて.調節に相当する両眼の組み立てが必要である。 近見視が過度になると.片眼の視覚疲労が起こり.片眼の視力の質が低下し.近視の発症要因になると考えられています。 また.近見視が長く続くと両眼のプーリングが必要となり.両眼視機能に影響を与えやすく.視覚疲労や立体視障害.重症の場合は斜視の可能性もあります。