通常.私たちの鼻腔内の鼻粘膜からは絶えず鼻水が分泌されており.その総量は成人で1日24時間.1リットルにも及ぶという。この鼻水の70%は呼吸時に吸入した空気の湿度を上げるために使われ.ごく一部は後鼻孔から咽頭へ流れ.口から出る唾液と一緒に飲み込んだり.吐き出したりすることができる。私たちの鼻粘膜は.鼻粘膜に分布する多数の分泌腺からの分泌物と.免疫活性成分や白血球を滲出する鼻の毛細血管からの分泌物.鼻涙管から鼻腔に流入する涙が主成分である。鼻粘液の約95%は水分で.その他に無機塩類.ムコ多糖類.ムチン.リゾチーム.白血球など多くの成分が含まれています。鼻水は鼻粘膜表面の柱状粘膜上皮細胞の繊毛を覆って粘膜繊毛系を形成し.空気中の塵埃.細菌.真菌を吸着することができるので.肺に吸い込まれる空気にはほとんど細菌がいません。
鼻水・鼻づまりの原因となるもの 乳幼児の鼻粘膜は成人と比べてさまざまな外的要因に敏感で.鼻腔も比較的狭いため.鼻水・鼻づまりを起こしやすいとされています。冷気.ウイルス感染.ほこり.花粉.空気中の刺激物などにより.鼻汁の分泌量が増え.鼻粘膜が腫れて鼻づまりを起こすことがあります。冷たい空気は.吸い込んだ空気を温めて湿らせるために鼻粘膜から粘液を多く分泌させ.寒い時期に赤ちゃんの呼気に含まれる水蒸気は.鼻孔の近くで結露して液体を多く作り.鼻水と混ざり合って「だるさ」の現象を形成します。風邪やインフルエンザなどのウイルス感染症は.鼻粘膜を刺激して粘液を多く分泌させ.ウイルスを包み込んで.気道や肺にそれ以上感染が広がらないようにします。落ち込んで泣いたときや.目に炎症があるときは.過剰な涙が鼻涙管を通って鼻腔に流れ込み.鼻汁が薄まって「鼻水と涙」の原因になります。
一般的な鼻汁の性質や色は?
鼻汁の原因によって.それぞれ特徴的なものがあります。風邪を例にとると.風邪の段階によって異なる特徴を持つことがあります。
風邪のひき始めは.水っぽい.水のように薄い.少し粘り気のある鼻汁です。その後.粘液状の鼻水となり.粘液腺分泌物のムチンを多く含み.半透明で粘着性があります。鼻粘膜の浮腫に伴い.鼻粘膜の円柱上皮の繊毛が機能不全に陥り.鼻腔内の局所細菌が滞留し.白血球が細菌を貪食し.鼻粘液が膿性.黄白性.白濁性になる。
なぜ鼻水や鼻づまりが赤ちゃんのイライラや泣きの原因になるのか 赤ちゃんが風邪をひいたとき.鼻水の過剰分泌に鼻粘膜の腫れが伴うと.鼻づまりや鼻の通気性が悪くなり.赤ちゃんの口が開いた呼吸になって.特に赤ちゃんの泣き.イライラ.睡眠障害を起こしやすくなるのだそうです。一方.空気が乾燥し.赤ちゃんの水分摂取が不十分な場合.鼻粘液がより粘着性.乾燥.カサカサになって鼻腔を深刻に塞ぎ.鼻粘液の除去がより困難になる。
どのような場合に抗生物質の治療が必要ですか?
鼻水や鼻づまりのある赤ちゃんは.鼻汁が多くて副鼻腔.鼻涙管.耳管の開口部をふさぐ傾向があり.結果として頭痛.多くの涙.難聴を引き起こします。また.鼻腔内の細菌が増加し.赤ちゃんの抵抗力が低下すると.中耳炎.結膜炎.副鼻腔炎などの感染症が引き起こされることがあります。また.抵抗力の弱い赤ちゃんや不適切なケアで.症状が進行すると気管支炎や肺炎を引き起こすことも少なからずあります。ですから.赤ちゃんが風邪をひいた後は.赤ちゃんの全身状態や随伴症状にも注意が必要です。例えば.赤ちゃんによっては.急に熱が出たり.耳を掻いたり.耳が痛くなったりすることがあります。風邪の最中は.風邪の後の急性中耳炎の可能性にも注意が必要で.医師は赤ちゃんの状態に応じて抗生物質を投与したり.耳鼻科に連れて行って診察や治療を勧めたりすることが多いようです。咳が悪化して痰が多くなり.息切れがして顔色が悪い場合は.顔色や呼吸数.聴診器で赤ちゃんの肺の呼吸音を聞いて.気管支炎か肺炎かを判断し.さらに血液検査や肺X線検査を手配して診断を助けることもある。
病気中の赤ちゃんのケア方法 赤ちゃんの鼻汁や鼻づまりで.鼻が詰まって呼吸が悪くなり.泣いたり眠りが浅くなったりすることが主な原因です。現状では薬も勧められないので.あとは赤ちゃんの日常生活や食事.鼻のケアを強化することから始めるしかありません。
日常生活について。
日常生活:病気の間.あなたは赤ちゃんを落ち着かせるために多くのエネルギーを費やす必要があり.より多くの赤ちゃんを抱きしめ.赤ちゃんにいくつかの物語を教えて.またはいくつかの小さなおもちゃを再生するには.赤ちゃんが過活動しないように.エネルギーの消費を減らすだけでなく.赤ちゃん自身の免疫力を高めるために.病気の回復を促進するには.非常に便利です。
妥当な食事:赤ちゃんの食欲や好みに応じて合理的に食事を手配し.赤ちゃんの水分と栄養が十分に得られるようにします。そうすることで.鼻水がべとついたり.カサカサになったりせず.鼻水の掃除がしやすくなります。また.さまざまな理由で水分の損失が大きくなり.赤ちゃんが脱水にならないようにし.十分な尿量を確保できるようにします。
お手入れ。赤ちゃんの鼻水がベタベタしないように.噴霧器や加湿器を使って部屋の空気を加湿してあげるのもおすすめです。空気が乾燥している北国では.噴霧器や加湿器で部屋の空気を湿潤にすることで.鼻汁を薄めて風邪の回復を促進することができます。赤ちゃんが寝る前や.鼻づまりが明らかで正常な呼吸に影響があるときは.母乳や生理食塩水を1~2滴垂らして鼻水を柔らかくしてから.綿棒や鼻水吸引器を使って鼻水をすっきりさせましょう。