不妊症かもしれないと思ったら.大多数の人は率先して病院で検査を受けます。 様々なスクリーニング検査を受ける中で.病気の原因を知りたいと思い.関連検査の意義を理解していますか? 今日は.「性ホルモン検査」の様々な指標の意義について学びましょう。 プロラクチン PRLはプロラクチンとも呼ばれ.視床下部や下垂体の機能不全を診断するのに役立つホルモンで.下垂体腫瘍が高プロラクチン血症を引き起こすことがあり.これは時に男性のインポテンスと関連します。 PRL値が高い場合は通常.母乳過多や無月経と関連し.薬物治療によってPRLが低下すると月経は正常に戻ります。 黄体形成ホルモン(略してLH)は.性腺機能低下症.原発性精巣機能不全.精細管形成不全.腎不全.肝硬変.甲状腺機能亢進症に罹患すると上昇する。 下垂体前葉ホルモンの分泌不足はLH値の低下を引き起こし.男女ともにLH値が低いと不妊症の原因となります。 LH値の低下は.下垂体または視床下部の特定の機能不全を示すことがあります。 視床下部.下垂体.性腺機能障害の鑑別診断では.FSH と共に LH 濃度を定期的に測定します。 さらに.LHは閉経の判定.排卵時期の判定.内分泌療法のモニタリングにも使用されます。 エストラジオール(E2)は様々な月経異常の指標として有用です。 これには.女児の思春期早発症または遅発症.原発性または続発性無月経.早発卵巣不全などが含まれる。 男性では.女性化症候群.乳房の女性化.精巣癌の場合にもE2が上昇する。 不妊患者における血清E2の同定とモニタリングは.排卵誘発とその後の治療のモニタリングに有用である。 卵巣過剰刺激療法が行われる体外受精(IVF)では.絨毛性ゴナドトロピンの使用と卵子の採取は通常.毎日最適に調整され.E2濃度も測定される必要がある。 テストステロン 男性における血清Testoの測定は.精巣機能不全の診断に有用である。 女性では.血清Testoは多毛症.脱毛症.月経異常の評価に有用である。 卵胞刺激ホルモン(Follicle Stimulating Hormone)略称FSHは.卵胞産生ホルモンとしても知られ.FSHとLHは性腺組織の成長と生殖活動の制御に密接に関連している。 無作為に測定されたFSH濃度が40miu/mlを超えた場合.卵巣不全が示唆されます。 男性では.精管の成長と精子生産の維持は.しばしばFSHによって調節されている。 FSH濃度は通常.無精子症や乏精子症の男性で上昇する。 FSHの上昇は.原発性精巣不全や細尿細管低形成(すなわち.クラインフェルター症候群).飢餓.腎不全.甲状腺機能亢進症.肝硬変でも見られ.精巣腫瘍では一般にFSH濃度が低下する。 プロゲステロン その濃度は.不妊症の女性における排卵の有無や黄体機能の判定に用いられます。