降圧剤を飲むタイミングは.朝と夜.どちらが良いのでしょうか？ 食前に飲むか.食後に飲むかは.高血圧の方からよく質問されることです。 長時間作用型であれば1日1回の服用も可能ですが.一般的には1日1回の場合.食前・食後を問わず.朝起きてから30分後に服用するのが良いとされています。 1日2回服用する場合.1回目は朝起きてから30分以内.2回目は午後4～6時の間に服用するとよいでしょう。 24時間血圧測定が可能な場合は.24時間血圧測定の結果を目安に.ピークの1～2時間前に服薬することも可能です。 24時間血圧測定ができない場合は.1日のうち4つのポイントを選び.6時間ごとに3日間血圧を測れば.自分の血圧の変動を知ることができる。 そこから.自分で薬を飲む時間を推し量ることもできます。 日中の血圧のピークは6時から10時と16時から18時の2回ありますが.このような患者さんの場合.長時間作用型の薬を飲んでいれば.朝1回の服用で十分です。 しかし.昼夜の差がなくなるカーブや.夜間血圧が高く昼間は低い逆スプーンカーブを描く患者さんも少なからずいらっしゃいます。 このような患者さんには.朝1剤の降圧剤の服用に加え.夜間の血圧上昇をカバーするため.また標的臓器障害を防ぐために.夕方に追加の降圧剤の服用をお願いしています。 最後に.薬の作用の特性にもよりますが.例えば.利尿剤は夜間に服用すると夜間尿の回数が増え.睡眠に影響が出るので.朝一回服用することを避ける必要があります。