通常の狭心症とは発作の特徴が異なる点が多いため.変型狭心症と呼ばれています。 痛みの場所や性質が通常の狭心症と似ていることに加え.発作の誘因.持続時間.緩和.心電図の特徴.狭心症の発生メカニズムなどが通常の狭心症とは異なります。 狭心症の誘因は.身体活動や感情の興奮が最も多く.その他に満腹感.寒さ.喫煙.排便時の緊張などがある。持続時間は通常一度に3〜5分で.15分を超えることは少ない。活動やその他の誘因を中止したり.ニトログリセリンを舌下投与すると症状が緩和されることがある。 狭心症の発作時には.虚血部位に対応する心電図リードは.STセグメントの下方シフトとT波の低位または逆位を示す。 通常の狭心症は.通常.冠動脈の固定狭窄が原因である。 変型狭心症では.発作は活動とは関係なく.安静時に起こる。発作は周期的に起こることがあり.1日のある時間帯.特に夜中や早朝に起こることが多い。痛みは通常の狭心症よりも強く.15分以上.30分まで続くこともある。労作やストレスとは関係がないため.安静にしても痛みが緩和しないが.ニトログリセリンやカルシウム拮抗剤のニフェジピンで緩和することがある。 労作やストレスとは関係ないため.安静にしても痛みは緩和されない。 狭心症の発作時には.虚血部位に対応する心電図リードにST上昇を認めますが.発作が治まると急速に平常に戻ります。 変型狭心症は.大きな冠動脈の攣縮によって経心筋の虚血が起こるものである。