医学において.痛みは最も一般的な症状のひとつであり.痛みの場所は病変の場所を示すことが多く.痛みの性質は間接的に病的プロセスの種類を示す。 痛みを感じるとき.あなたの身体は一刻も早く医師の診察を受けるべき時であることをあなたに知らせているのです。 特に注意していただきたいのは.痛みがいつも夜間に起こり.悪化する場合は.腫瘍の兆候を示す危険性があるため.特に注意したほうがよいということです。 これはセンセーショナルな話ではない。 ついこの間も.当クリニックで何人かの患者を診ました。一人は腰椎の痛みで.最終的に肺がんの骨転移であることがわかりましたし.もう一人は左腹部の痛みで.最終的に膵臓がんであることがわかりました。 腫瘍からの骨転移と一般的な変形性関節症の場合.どちらも骨の問題ではあるが.痛みを引き起こす症状には違いがある。 一般的な変形性関節症による痛みのほとんどは.日中や活動中に悪化し.夜間や安静時に緩和されるが.腫瘍の骨転移による痛みは夜間に顕著で.日中よりもさらに重く.安静にしていても痛みは緩和されない。 腹痛も同様で.腫瘍による痛みを持つ患者のほとんどは.夜間の痛みがより顕著で.その痛みが長時間続き.薬を飲んでも痛みが和らぐことはありません。 なぜ腫瘍は夜間に痛みを引き起こすのでしょうか？ おそらく.腫瘍による痛みは常にそこにあり.夜間はその痛みに集中するため.痛みがよりはっきりと顕著に感じられるからでしょう。 もちろん.夜間痛のあるすべての人が必ずしも腫瘍患者というわけではありませんが.原因不明の夜間痛が続くようであれば.確かに警戒が必要です。 痛みの「見方」を知っていますか？ 痛みの専門医を受診する場合は.以下の質問を必ず医師に説明してください。 1.最も痛い場所はどこですか？ 最も痛む場所が原発巣である可能性が高い。 2.痛みはどのくらい続いていますか？ この質問には.それぞれの発作の時期と期間.最初に痛みが出てからどのくらい痛みが続いているかなどが含まれます。 3.痛みの強さはどのくらいですか？ 医師は痛みの強さを評価するために.痛みを1～10の尺度で評価することがあります。 4.痛みの性質は？ 鋭い痛みか.鈍い痛みか。 針が刺すような痛み.火傷のような痛み.電気ショックのような痛み.ナイフのような痛みであれば.おそらく神経障害性の痛みでしょう。 もし薬を服用したことがあれば.その効果を医師に伝えてください。