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マイナートリプルの145の陽性は.メジャートリプルの検査に比べると比較的深刻ではありませんが.健常者と比べると.マイナートリプルはこの病気の特徴である肝機能障害の可能性を示しています。
マイナートリプレット145が陽性ということは.B型肝炎の5つの検査のうち.1番目.4番目.5番目が陽性ということで.B型肝炎ウイルスに感染しているが.ウイルスは活性化していないことを示します。
145陽性の小三元が発生する状況としては.通常次の2つが考えられます。
B型肝炎ウイルスに感染しているが.免疫機能により抑制されている。
B型肝炎ウイルスに感染した後.状態が改善し.予後が良好であることを示す。
この状態の軽度のトリプル陽性の患者さんは.バランスの良い食事に気を配り.適度な休息をとり.アルコール依存症など肝臓にダメージを与える悪い習慣を避けるなど生活習慣を改善し.定期的に経過観察を行えば十分です.2.
B型肝炎ウイルスが変異して.ウイルスがまだ活性化しており.肝機能にダメージを与えB型肝炎の感染を引き起こす可能性がある場合です。
肝エコー検査.肝機能検査.HBV-DNA定量も必要で.肝エコー性変化.トランスアミナーゼ上昇.HBV-DNA陽性などの異常がある方は.医師の管理下でエンテカビル.インターフェロン.グリコピロレート製剤などの抗ウイルス肝保護剤を使用して状態管理.治療する必要があります。
小三陽の患者の多くは.倦怠感.発熱.油を嫌う.腹部膨満感などの軽微な臨床症状ですが.進行すると肝硬変にも発展し.くも状母斑.肝掌.腹水.黄疸などが現れ.病状がうまくコントロールできない場合は肝癌に変化する可能性があります。
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