小児中耳炎は.小児期に多い感染症で.再発や合併症.後遺症の発生率が高く.成人とは異なる多くの臨床的特徴を有しています。 小児の中耳炎は.激しい全身症状.急性疾患.嗜眠.発熱.3歳以上の体温40℃以上.頭痛または耳痛が特徴で.痙攣を起こすこともあります。 吐き気.嘔吐.下痢などの消化器系の毒性症状を伴うことが多い。 2歳以下の小児では.中耳の粘膜がまだ閉じておらず.粘膜と硬膜の間には血管やリンパが豊富に通っているため.中耳の急性化膿性炎症が隣接する硬膜に影響を与え.髄膜の炎症を引き起こす可能性があるのです。 乳幼児は痛みを訴えることができないため.原因不明の耳かき.頭の揺れ.泣き声などで受診することが多い。 また.鼓膜は厚く柔軟性があるため.穿孔しにくく.鼓室や乳様空隙に膿が多く溜まっていても.大きな鬱血や腫脹がない場合もあります。 CTで見ると.中耳の乳様腔は一様で均一な分泌物で満たされていることがわかります。 子どもの中耳炎は症状が重いので.薬で治療するのではなく.できるだけ早く受診して医師の指導のもとで治療する必要があります。