慢性咳嗽(長引く咳)は、漢方ではどのように治療するのですか?

  慢性咳嗽は.8週間以上続く咳嗽と定義され.その病因は比較的複雑である。 2009年中国医学会咳嗽診断治療ガイドラインでは.「一般的な原因として.咳変形喘息.点鼻後症候群.好酸球性気管支炎.胃・食道逆流咳嗽が挙げられる」と記載されている。 これらの病因は.呼吸器内科クリニックにおける慢性咳嗽の原因の70%から95%を占めている。 その他の病因は.頻度は低いものの.広く関与しており.呼吸器疾患だけでなく.他の系統の疾患とも関連している。 ほとんどの慢性咳嗽は感染症を伴わないので.抗菌薬による治療は必要ありません。 咳の原因が不明な場合や感染症を除外できない場合は.経口または静脈内グルココルチコイドを慎重に使用する必要がある」と述べています。 慢性咳嗽の治療における西洋医学の限界を考えると.5,000年の伝統を持つ中国伝統医学は慢性咳嗽の治療においてかなりの経験を蓄積しており.さらなる探求と普及が望まれるところである。  この10年間に私が経験した呼吸器疾患の漢方臨床例のレビューと合わせて,慢性咳嗽の治療における漢方医学の法則を次のように述べたいと思う。 風の観点から慢性咳嗽を治療する 咳嗽は主に夜間に発作し,冷気の吸引や運動が引き金となることがある。 咳は冷たい空気の吸入や運動によって誘発されます。 アレルギー性鼻炎や湿疹などのアレルギー性疾患や家族歴があり.検査では血中好酸球の増加や血清IgEの増加.気管支興奮試験陽性.抗アレルギー剤が有効で咳止めが無効な場合があります。 咳変形喘息45例に対して.風を払い咳を止める自家製レメディーと抗アレルギー剤による治療を行い.満足のいく結果を得ることができました。 臨床的に咳嗽型喘息と診断された症例を無作為に中医学群(治療群)と西洋医学群(対照群)に45例ずつ分け.14日間の治療後に症状を観察し.両治療法の臨床効果を比較した。 結果 統計解析の結果.投与群と対照群の咳・痰の症状を抑制する総有効率および見かけの抑制率は.いずれも良好であった。