岩盤領域は.中頭蓋窩と後頭蓋窩の接合部に位置し.範囲が狭いのが特徴です。 その位置と複雑さから.以前はこの領域は頭蓋底手術の「禁忌」領域とされていました。 この領域には.後交通動脈.後大脳動脈.上小脳動脈.内頸動脈の岩状節.中脳.脳橋.上・下岩状洞.脳底神経叢.三叉神経（Meccel囊）.眼球神経.距骨神経.外転神経などの重要構造があり.側頭葉.小脳.小脳幕.岩状突起.尖端が塞がっているため。 このため.斜角領域の腫瘍の外科的露出と操作は非常に困難である。 合理的な外科的アクセスと理想的な外科的露出は.この領域の手術の成功の鍵である。 近年.頭蓋斜位領域の微小解剖学の深い研究と顕微鏡を用いた頭蓋底神経外科技術の急速な発展により.様々な新しい頭蓋底神経外科アプローチが開発されている。 1.側方アプローチ（川瀬アプローチ.S状結節洞経由前方アプローチ.経頭蓋アプローチ.経中耳アプローチ.拡大中頭蓋底アプローチを含む）.3.頭蓋底経由後方アプローチ（後頭下S状結節洞アプローチを含む）.4.複合アプローチ（下側頭部アプローチ.後頭部S状結節洞アプローチの複合を含む）。 岩の斜め領域の腫瘍手術によく使われるアプローチには.岩のS状洞経由の前方アプローチと小脳幕経由の側頭後頭アプローチなどがあります。 側頭・後頭部経胆管アプローチは.岩の斜線領域の腫瘍の切除にも適しており.特に岩の斜線領域の中・後頭蓋窩を横断する三叉神経鞘腫瘍に対して.満足のいく結果.高い腫瘍切除率.少ない術後合併症が得られる。 下側頭経胆管アプローチは.前S状結節洞アプローチよりも骨窓が著しく小さく.乳様突起切除やS状結節洞の過剰な露出を必要としない。また.中後頭蓋窩をより満足に露出でき.手術スペースが広くなる。 擦過の長さや深さは.患者の特定のニーズに応じて柔軟に変更することができます。 下側頭蓋堤-小脳幕アプローチでは.簡単で侵襲の少ない頭蓋上開頭術の利点を残し.髄膜腫の場合は.岩盤を削って腫瘍の底部を露出し.腫瘍への血液供給を早期に遮断することで.腫瘍を小さく.柔らかくし完全切除の条件を整える。 三叉神経鞘腫瘍の場合.引っ張るだけで腫瘍をバラバラに切除でき.川瀬アプローチよりも中斜面や外側先小角の露出が良く.S状結節洞への前方結合アプローチよりも外傷が少なく.岩骨削りの目的も達成することができる。 このアプローチでは.岩盤の中斜面や背側先小角の腫瘍の露出が増え.ほぼすべてのタイプの岩盤髄膜腫の切除に適しています。