光線力学的療法（PDT）とは何ですか？ a) 光線力学的療法とは.光.光増感剤.酸素の相互作用に基づく病気の新しい治療法です。 b) 光線力学的療法の作用の基礎：光線力学的効果 これは.酸素分子が関与する生物学的効果を伴う光増感反応である。 その過程は.特定の波長の光が組織に吸収された光増感剤を励起し.その光増感剤が周囲の酸素にエネルギーを伝達し.反応性の高い単形酸素を生成し.その酸素が隣接する生体高分子と反応して細胞毒性作用を生じ.細胞の損傷や死に至ることさえある。 光線力学的効果の3つの要素は以下の通りである：光増感剤：その光線力学的活性.光吸収特性.標的特性により.臨床での利用可能性と適用範囲が決定される。 照射光：その適切な波長.出力の安定性.照射の信頼性も治療効果を決定する重要な制御可能な要素である。 酸素: 光増感剤はその励起状態で周囲の組織中の酸素にエネルギーを伝達し.反応性の高い単形酸素を発生させ.多数のフリーラジカルの産生を促し.細胞毒性効果を媒介する。 光線力学的作用は生体上で行われ.生体内は酸素で満たされているため.光線力学的療法を開始するために酸素を追加的に導入する必要はない。 c) なぜ光線力学的効果を病気の治療に使えるのですか？ 1）特定の疾患組織が光増感剤をより多く取り込み保持できること.2）標的部位が光照射に対してより感受性が高いこと。 これら2つの前提条件が満たされて初めて.強力な光線力学的効果が起こり.病変組織を十分に破壊することができる。 さらに.光線力学的療法では.光エネルギーの変換時に発生する単形酸素とフリーラジカルが病変細胞を直接死滅させることに加え.この過程で引き起こされる毛細血管内皮障害と血管塞栓症による局所微小循環障害が.病変組織の虚血壊死をさらに引き起こす。