皮脂腺嚢胞は.皮脂管の閉塞により皮脂腺に皮脂が溜まってできる嚢胞です。 良性皮膚腫瘍の中で最も多く.特に成長盛りの若い人はのう胞を経験したことがある人も多いのではないでしょうか。 皮脂腺嚢胞は.頭皮や顔面.そして体幹に見られますが.それほど多くはありません。 深さや中身が異なるため.米粒大から卵大まで様々な大きさがあります。 脂肪腫.子宮筋腫などと診断されることが多いようです。 皮脂腺嚢胞は非常に成長が遅いです。 皮脂腺嚢胞は.多くは単発性.時に多発性.円形で.適度に硬いか弾力性があり.皮膚表面より盛り上がり.通常1mm以内.表面は滑らかで.押すと密着感があるが底面は密着せず.揺らぎ感がない。 皮膚の色は正常な場合と薄い青色の場合があり.急激に拡大すると表皮が光ることがあります。 皮の表面に開口部があり.そこから白い豆腐のような中身を絞り出すことができることもある。 これは.皮膚の表面にある皮脂腺の開口部で.管の長さが足りないために開口部が陥没している状態です。 皮脂腺嚢胞は.感染症を合併することが多く.嚢胞が破裂して一時的に治りますが.瘢痕化が起こり.再発しやすいのが特徴です。 皮脂腺嚢胞が癌化する可能性は極めて稀です。 超音波検査では.皮下の嚢胞性腫瘤に均一な内部エコーが見られますが.大きなものでは.内部エコーが小さな点として見られ.絞ると動きますが.内部の血流シグナルは見られません。 表皮嚢腫と脂腺嚢腫は.ともに皮膚の外胚葉層に発生する先天性の腫瘍ですが.表皮嚢腫が皮膚組織.すなわち扁平上皮細胞と脂質(中性脂肪.コレステロールなど)のみを含むのに対し.脂腺嚢腫は皮脂腺.毛包.毛などの皮膚付属組織も含んでいるという違いがあります。 表皮嚢胞は.ケラチン嚢胞とも呼ばれ.外胚葉由来の良性先天性腫瘤である。 外傷や摩擦によって起こることもあります。 嚢胞の壁は正常な表皮で.ケラチンを含み.時にコレステロールの結晶を含み.孤立性または多発性であることがあります。 小さな結節から始まり徐々に大きくなり.通常は表皮に付着するが皮下組織には付着せず.移動可能で痛みを伴わず.非破裂性である。 豆粒大の硬くて小さな丸い腫れとして現れ.痛みはありません。 髄膜内に発生した表皮嚢胞は.しばしば表皮の角化鱗屑が層状に蓄積し.銀白色の特徴的な色をしており.絨毛膜腫と呼ばれています。 嚢胞は二次的に感染し.感染後は周囲の組織と癒着し.まれに悪性化することがあります。 ダーモイドシスト(dermoidcysts)は.外胚葉由来の良性先天性腫瘤である。 皮下.軟部組織.仙骨部.卵巣.縦隔.脊柱管など体の多くの部位に発生する可能性があります。 顔では.特に目の周りや眉毛を越えた鼻の付け根に多く見られます。 また.後頭部にも多く見られます。 嚢胞の壁は結合組織でできており.皮膚と同じ扁平上皮で覆われており.壁の中には毛髪.皮脂腺.汗腺があります。 嚢胞内には.皮脂.脱落した上皮.毛髪など.黄色がかった油性の液体が含まれています。 腫脹は単発性で皮下軟部組織の深部にあり.基底筋膜との癒着により丸みを帯び.動かない。 骨表面に長時間圧力がかかると.骨が陥没することがあります。 出生時または出生後まもなく存在し.年齢とともに徐々に大きくなり.通常直径1~4cmで.痛みはありません。 ごくまれに悪性化することもあります。 鼻根部に発生する場合は.髄膜の膨隆と区別する必要があります。 後者は内側にあり.圧迫により縮小することができます。 頭蓋骨の欠損はX線で確認することができます。