過敏性腸症候群とは?

過敏性腸症候群というと聞きなれないかもしれませんが.実は腸管の機能障害によって起こる病気で.「腸のけいれん」「特発性便秘」「神経性下痢」と呼ばれることもあるそうです。過敏性腸症候群の患者さんは.腸に病変があるわけではありませんが.腸が火加減のできない老人になったように.刺激に対して非常に敏感です。

「不快」とは.体が冷える.脂っこいものを食べたり.食欲不振になる.恐怖や不安.悲しみ.落ち込みの気分になる.などなど。

生活や仕事のスピードが加速し.ストレスが強くなるにつれて.この病気になる人は年々増えています。過敏性腸症候群は中国をはじめ世界的に非常に多く.男女ともに発症しますが.中高年の女性に多くみられます。

重要なことは.過敏性腸症候群になったとき.腸に病変がないからといって否定してはいけないということです。過敏性腸症候群は.長年にわたって存在する慢性疾患です。生命を脅かすものではありませんが.発作を繰り返すことによる不快感や不便さは.患者さんのQOL(クオリティ・オブ・ライフ)に影響を及ぼします。そのため.過敏性腸症候群を積極的に治療することが重要です。

過敏性腸症候群になりやすい人とは?

過敏性腸症候群の患者数は多いのですが.病院を受診する患者さんは1/5以下と言われています。過敏性腸症候群になりやすいのはどんな人ですか?

精神疾患を持つ人です。過敏性腸症候群の患者さんの約半数は.心理的な障害を抱えています。

家族に過敏性腸症候群がいる人。家族に過敏性腸症候群がいることはよくあることで.親が発症し.子供も発症することはよくあることです。穀類.牛乳.コーヒー.唐辛子.特定の果物.アルコール飲料などが食べられず.これらの食品を食べるとすぐに発症する人もいます。

精神的.情緒的に病んでいる人。ストレスの多い仕事.ストレスの多い生活.失業.親族の死.対人緊張.離婚.家庭内紛争などの出来事の刺激は.発症を促進させる。

不規則な生活。夜更かしが多く.食事や睡眠が不規則な人がなりやすい病気です。

過敏性腸症候群によく見られる症状とは?

過敏性腸症候群の患者さんには.一般的に次のような不快感があります。

腹痛は.おへその周りや下腹部の真ん中.左下腹部などに起こることが多く.痛む場所は一定ではありません。腹痛が起こる時期や続く時間も一定のパターンはなく.通常は排便や疲労の後に治まり.寝た後に起こることはほとんどありません。

下痢や便秘として現れることもあります。下痢の場合.便はペースト状のものが多く.回数は多いが量は少なく.寝ても便が出ない。便秘の方は排便が困難で.硬く乾いた羊の卵のような便しか出ません。

腹部膨満感.吐き気.食欲不振.お腹が鳴る.ゲップやおならが多くなる。

神経症状.心拍が早くなる.疲れやすい.めまい.発汗.多尿.胸のつかえなどの神経症状がある。女性では月経困難症が多く.月経時に発症がひどくなることが多い。

医師は過敏性腸症候群をどのように診断しているのでしょうか?過敏性腸症候群では.上記のような症状だけが見られるわけではありません。そのため.上記の症状だけで過敏性腸症候群と診断せず.時間を見て病院へ行き.医師の診断を受けることが大切です。

医師は.他の器質的な胃腸の病態がないかどうか.一連の検査を行います。そして.患者さんの症状と照らし合わせて.他に胃腸の病気がないと判断された場合のみ.医師は過敏性腸症候群と診断するのです。

医師は過敏性腸症候群を治療するためにどのような薬を使うのですか?

医師は.以下のクラスの薬剤のいくつかを使って過敏性腸症候群を治療します。

胃腸の機能を調整する薬です。過敏性腸症候群は腸管が機能不全に陥る病気なので.医師はデスエックス(ピベトロニウム臭化物).スパミン(オキシブチニン).スルリーケノン(ブメトレキッド)など.消化管機能を調節する薬を用います。

精神状態を調整する薬。うつ病や不安神経症などの精神症状がある人には.医師が鎮静剤や催眠剤を使用することがあります。

下痢止めや下痢止めの薬。過敏性腸症候群の患者さんには.腹痛.腹部膨満感.下痢.便秘などの症状がよく見られます。これらの症状に対して.医師は複合フェニレフリンやフォゾンなどの止瀉薬や下剤を使用します。

腸内フローラを調整するための薬。医師は.リジュベネーション.ペプシド.ゴールドディフルカン.ラクチュロース(ダルコラックス)など.腸内フローラを調整できる生菌剤やプレバイオティクス製剤を選択します。

関連知識です。過敏性腸症候群の治療は.主に肝臓を和らげ.気を整え.脾臓と湿を強化し.脾臓と胃を調整するために.伝統的な漢方薬を使用することもできます。

過敏性腸症候群の患者さんは.日常生活でどのようなことに気をつければいいのでしょうか?

過敏性腸症候群は治る病気なので.あまり心配する必要はなく.病気を治すためには.良い状態を維持することが大切です。必要であれば.心理カウンセラーの助けを受けることもできます。

生活の悪い習慣を正し.その時々で生活を始めたりやめたりして.リラックスできるようにしましょう。一日三食は規則正しく.定量的に摂ること。

体を丈夫にするために.適切な運動を定期的に行う。

どの食品が発症に関係しているかを把握し.我慢できない食品は食べないようにする。乳製品.大豆.レンズ豆.サツマイモ.タマネギ.レーズン.炭酸飲料など.腸内にガスを多く発生させる食品を控え.腹痛や腹部膨満感を悪化させないようにしましょう。下痢の患者は軽食.脂っこいものを控え.梨やぶどうなどの果物やジュースを控え.便秘の患者はふすま.セロリ.ネギ.ピーナッツやクルミなどのナッツ類などの繊維質の多い食品を多く摂るようにしましょう。